确定孩子是否为小儿脑瘫,需结合临床表现、发育评估及辅助检查综合判断,具体方法有观察临床表现、进行发育评估、辅助检查等。

1.观察临床表现
孩子若出现运动发育里程碑延迟,如3个月不能抬头、6个月不会翻身、12个月无法独坐等,需警惕脑瘫可能。同时,检查肌张力是否异常,表现为肢体僵硬或松软,原始反射如拥抱反射、握持反射是否延迟消失,以及是否存在非对称性姿势、角弓反张等姿势控制障碍。
2.进行发育评估
采用标准化量表如GMFM评估粗大运动功能,Bayley量表评估认知和语言发育,判断孩子发育水平是否低于同龄儿童。
3.辅助检查
头颅磁共振成像可清晰显示脑室周围白质软化、基底节损伤等脑瘫常见病变;脑电图有助于鉴别癫痫发作等共患病;基因检测、代谢筛查可排除遗传代谢性疾病。



