早期帕金森病的确诊需结合多方面检查,具体方法包括运动症状评估、非运动症状筛查、影像学检查、基因检测等。
1.运动症状评估
医生会观察患者是否存在静止性震颤、肌强直、运动迟缓等典型运动症状。静止性震颤多从一侧手部开始,呈搓丸样动作;肌强直表现为肢体被动运动时阻力增高;运动迟缓可体现为面部表情减少、写字变小等症状。
2.非运动症状筛查
早期帕金森病常伴有嗅觉减退、快速眼动期睡眠行为障碍、便秘等非运动症状。这些症状可能早于运动症状数年出现,对早期诊断具有提示作用。
3.影像学检查
如磁共振成像(MRI)可排除其他脑部病变,多巴胺转运体PET-CT或SPECT检查能显示黑质纹状体多巴胺能神经元功能减退,是重要的辅助诊断手段。
4.基因检测
对于有家族史的患者,可进行基因检测,识别特定的基因突变,有助于早期诊断和遗传咨询。



