单纯疱疹病毒性脑炎需要通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗等方法治疗。

1、抗病毒治疗
阿昔洛韦是单纯疱疹病毒性脑炎的首选药物,若出现耐药可更换为膦甲酸钠。用药期间需监测肾功能,避免药物蓄积导致毒性反应,确保足量足疗程以抑制病毒复制。
2、免疫调节治疗
重症患者或合并免疫缺陷者,可静脉滴注免疫球蛋白以中和抗体、阻断病毒感染。短期使用地塞米松等糖皮质激素可减轻脑水肿和炎症反应,但需严格掌握剂量和疗程,避免继发感染或血糖升高等不良反应。
3、对症支持治疗
针对高热、抽搐、意识障碍等症状,需物理降温或药物退热,静脉推注地西泮控制抽搐。颅内压增高者可用甘露醇快速静脉滴注,必要时联合呋塞米增强脱水效果。维持水电解质平衡,定期监测血钠、血钾等指标,及时纠正紊乱。
病情稳定后进行物理治疗、语言训练、认知康复等,促进神经功能恢复。



