宝宝发烧肚子痛的原因包括感染性因素、肠系膜淋巴结炎、外科急腹症、全身性疾病等。
1.感染性因素
肠道病毒感染(如轮状病毒、诺如病毒)是儿童急性胃肠炎的主要病因,常伴随发热、呕吐、腹泻及腹痛,腹痛多位于脐周或下腹部,呈阵发性绞痛。
2.肠系膜淋巴结炎
多见于学龄前儿童,因呼吸道或肠道感染后引发肠系膜淋巴结反应性肿大,表现为脐周或右下腹持续性钝痛,伴低热(37.5℃~38.5℃)。
3.外科急腹症
急性阑尾炎、肠套叠或肠梗阻可能以发热、腹痛为首发症状。肠套叠多见于2岁以下婴幼儿,表现为阵发性哭闹(因肠管痉挛)、果酱样便及腹部包块,发热多在38℃左右。
4.全身性疾病
川崎病以持续发热(>5天)伴结膜充血、皮疹、手足硬肿为特征,约30%患儿可出现腹痛,可能与血管炎累及肠系膜动脉相关。
宝宝需要注意手卫生(尤其饭前便后)、避免生食、接种轮状病毒疫苗(可降低50%~70%感染风险),学龄儿童避免暴饮暴食。