慢性咽炎咳血的原因包括黏膜损伤、炎症刺激、喉部疾病、肺部疾病等。
1.黏膜损伤
慢性咽炎时，咽部黏膜处于慢性充血状态，较为脆弱。频繁剧烈的咳嗽会使咽部黏膜受到震动和摩擦，导致黏膜表面的毛细血管破裂，引起少量出血，从而出现咳血现象。
2.炎症刺激
咽部的慢性炎症会持续刺激黏膜，使黏膜下的小血管扩张、通透性增加。炎症因子的释放会进一步破坏血管的完整性，当炎症较为严重时，可能导致血管破裂出血。
3.喉部疾病
如喉炎、喉癌等，喉部与咽部相邻，喉部病变也可能导致咳血，同时伴有声音嘶哑、喉部疼痛等症状。长期吸烟的人群患喉部疾病的风险增加。
4.肺部疾病
肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病也可能引起咳血，咳嗽时血液可能从肺部经气管咳出，被误认为是咽部出血。有慢性肺部疾病史的患者需要特别注意排查。
不仅如此，血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病会影响凝血功能，导致身体容易出血。即使咽部炎症较轻，也可能出现明显的出血症状。
