小儿脑瘫确诊方法包括临床症状观察、神经系统检查、影像学检查、发育评估量表等。
1.临床症状观察
医生会仔细观察患儿的运动发育情况，如是否存在运动发育迟缓，3个月不能抬头、6个月不能翻身、1岁不能独立站立等；同时留意异常姿势，如剪刀步、尖足、角弓反张等，这些典型症状是初步判断小儿脑瘫的重要依据。
2.神经系统检查
通过对患儿的肌张力、反射等进行全面检查，评估神经系统功能。脑瘫患儿常表现出肌张力异常，或出现异常反射，如原始反射延迟消失、保护性反射减弱或不出现等，这些神经系统体征有助于明确诊断。
3.影像学检查
借助头颅核磁共振成像（MRI）或CT检查，查看脑部是否存在结构异常，如脑萎缩、脑白质病变、脑室扩大等，了解脑部病变的部位和性质，辅助判断脑瘫的病因及病情严重程度。
4.发育评估量表
使用格塞尔发育诊断量表、贝利婴幼儿发育量表等专业工具，对患儿的运动、语言、认知等发育水平进行量化评估，对比同龄儿童的正常发育标准，判断其发育落后的程度和范围。
