脑膜脑炎和脑膜炎的区别包括病变范围不同、症状表现不同、检查结果不同、治疗难度不同、预后恢复不同等方面。
1.病变范围不同
脑膜脑炎同时累及脑膜和脑实质，炎症反应扩散至大脑皮层或更深部组织；脑膜炎仅局限于脑膜，包括硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。
2.症状表现不同
脑膜脑炎常见高热、头痛、呕吐伴随意识障碍、抽搐或肢体瘫痪，因脑实质受累可能出现精神行为异常；脑膜炎则以颈项强直、克氏征阳性等脑膜刺激征为主要表现，较少出现精神行为异常。
3.检查结果不同
脑脊液检查中两者均可出现压力升高和细胞数增多，但脑膜脑炎可能伴随蛋白显著增高及糖含量降低更明显。影像学检查中脑膜脑炎可见脑实质水肿或异常信号，脑膜炎通常无脑实质改变。
4.治疗难度不同
脑膜脑炎需同时针对脑膜和脑实质炎症进行综合治疗，包括抗病毒、降颅压及神经保护措施，疗程较长；脑膜炎以抗感染和对症治疗为主，病情控制相对更迅速。
5.预后恢复不同
脑膜脑炎可能遗留癫痫、认知障碍等后遗症，恢复期较长；脑膜炎多数预后良好，少数重症可能并发听力损害或脑积水，但整体后遗症发生率较低。
