帕金森是指帕金森病,帕金森病后期症状主要有运动功能障碍、吞咽与营养障碍、自主神经功能紊乱、认知与精神症状等。

1.运动功能障碍
全身肌肉强直加重,关节活动受限,呈现“铅管样”或“齿轮样”僵硬,导致翻身、起床等动作需依赖他人。步态异常突出,表现为“冻结步态”(行走时突然无法抬脚)、前冲步态(越走越快难以止步),平衡能力丧失,跌倒风险极高,易引发骨折或颅脑损伤。
2.吞咽与营养障碍
吞咽困难导致进食呛咳、流涎,长期营养不良引发消瘦、贫血。部分患者需通过鼻饲或胃造瘘维持营养,同时需警惕食物误吸引发的肺部感染。
3.自主神经功能紊乱
体位性低血压频繁发作,患者从卧位起身时可能出现头晕、黑矇甚至晕厥;便秘加重,数日未排便需药物干预;排尿障碍表现为尿频、尿急或尿失禁。
4.认知与精神症状
约50%患者后期出现认知障碍,从记忆力减退发展为痴呆,伴随幻觉、妄想(如被害妄想)及焦虑、抑郁情绪,严重影响家庭关系与社会功能。
晚期患者需建立多学科管理团队,定期评估药物疗效与副作用,及时调整治疗方案。照护者应学习防跌倒技巧,保持居家环境整洁,定期协助患者翻身预防压疮,同时关注心理健康,避免患者孤立感加重。



