小孩脑膜炎的治疗需结合感染类型与病情严重程度，采取多维度干预策略，包括抗感染治疗、降低颅内压、对症支持治疗、并发症处理等。
1.抗感染治疗
细菌性脑膜炎需根据病原菌遵医嘱选择敏感抗生素，如头孢曲松钠、青霉素钠等，需足量足疗程使用。病毒性脑膜炎常遵医嘱用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物，真菌性脑膜炎则需在医生指导下使用两性霉素B、氟康唑等抗真菌药物。结核性脑膜炎需遵医嘱联合异烟肼、利福平等进行抗结核治疗。
2.降低颅内压
20%甘露醇注射液是临床常用脱水剂，可快速缓解脑水肿，呋塞米等利尿剂可辅助治疗，需遵医嘱使用。严重颅内高压需持续监测生命体征，必要时行脑室穿刺引流术。
3.对症支持治疗
在医生指导下用药，高热患儿使用布洛芬混悬液退热，惊厥发作时静脉注射地西泮止惊。维持水电解质平衡，保证每日热量摄入，必要时给予静脉营养支持。
4.并发症处理
脑脓肿、硬膜下积脓需行神经外科手术引流，脑积水患儿可能需脑室-腹腔分流术。术后需继续抗感染治疗，并密切监测神经系统症状。
治疗期间需严格隔离防护，家长应密切观察患儿意识状态、瞳孔变化及生命体征，发现呕吐、意识模糊等异常立即就医。恢复期可进行适度康复训练，促进神经系统功能恢复。
