可通过多方面排除早产儿是脑瘫，比如临床症状排查、神经学检查、影像学检查、发育评估等。
1.临床症状排查
观察早产儿有无异常运动表现，包括肌张力状况，是肌张力增高还是降低；运动发育是否滞后于正常同龄儿，例如3个月时无法抬头、4个月后仍握拳难以张开等；有无姿势异常，像身体扭转、角弓反张等情况。若不存在上述脑瘫相关典型临床症状，需进一步排除脑瘫可能。
2.神经学检查
由专业儿科医生开展细致的神经学检查，涵盖原始反射是否正常、腱反射是亢进还是减弱、病理反射有无引出等。正常情况下早产儿原始反射会随月龄增长逐步消失，若原始反射持续存在或出现异常，需结合其他情况综合判定，但这并非唯一确诊依据。
3.影像学检查
头颅MRI是评估早产儿脑部结构的关键手段，可清晰展现脑部发育情形、是否存在脑损伤、脑白质病变等状况。若头颅MRI未发现脑瘫相关典型影像学表现，如脑室周围白质软化、脑发育畸形等，对排除脑瘫有一定助力。
4.发育评估
运用专业儿童发育评估量表，如格里塞尔发育量表等，对早产儿大运动、精细运动、语言、认知、社交行为等方面进行全面评估。同时要考虑早产儿矫正月龄影响，矫正月龄计算公式为“矫正月龄=实际月龄-（40-出生孕周）/4”，需依据矫正月龄开展发育评估。若各项发育指标均处正常范围且与矫正月龄相符，脑瘫可能性较低。
