腔隙性脑梗死的治疗包括一般治疗、药物治疗、康复治疗。
1.一般治疗
若患者合并高血压，需将血压控制在合理范围，一般目标为收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg；对于合并糖尿病的患者，要通过饮食、运动及必要时的降糖药物将血糖控制在合适水平，如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖适当控制等，高血糖会影响血管内皮功能等，不利于脑血管健康。
2.饮食调整
建议患者采用低盐、低脂、低糖饮食，增加蔬菜、水果、全谷物等摄入，低盐饮食可减少高血压发生风险及对脑血管的不良影响，低脂饮食有助于控制血脂，低糖饮食利于血糖控制，例如每日盐摄入量应<6g，减少动物脂肪、油炸食品等的摄入。
3.适当运动
根据患者身体状况进行适当运动，如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，运动可改善血液循环、控制体重等，利于脑血管健康，但要注意运动强度应适合患者自身情况，避免过度运动。
4.戒烟限酒
严格戒烟，吸烟会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成，限制饮酒量，男性每日饮酒酒精量不超过25g，女性不超过15g，过量饮酒也会对脑血管产生不良影响。
5.药物治疗
常用抗血小板聚集药物为阿司匹林，可抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低腔隙性脑梗死复发风险，他汀类药物，如阿托伐他汀等，具有调脂稳定斑块作用，除了降低血脂外，还可稳定动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂导致血栓形成的风险。
