过去认为的“宫颈糜烂”其实是宫颈柱状上皮异位,这是一种生理现象,一般不需要采取治疗,如果伴有炎症,可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。

1.一般治疗
患者需注意外阴清洁,每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或频繁冲洗阴道,防止破坏阴道菌群平衡。勤换棉质内裤,保持外阴干燥,避免穿紧身化纤内裤。治疗期间暂停性生活,减少宫颈摩擦和感染风险。同时注意休息,避免过度劳累,饮食清淡,减少辛辣刺激性食物摄入,辅助身体抵抗炎症,促进恢复。
2.药物治疗
如果为细菌性阴道病引发的宫颈炎症,可遵医嘱口服甲硝唑、克林霉素等抗生素,同时配合阴道用甲硝唑栓等药物,直接作用于局部病灶,抑制细菌繁殖;如果为霉菌性阴道炎累及宫颈,常用克霉唑栓、咪康唑栓等抗真菌药物阴道给药,严重时需口服氟康唑、伊曲康唑等药物;如果为衣原体、支原体感染,需选用多西环素、阿奇霉素等药物,按疗程服用,确保病原体清除,用药期间需遵医嘱定期复查,评估治疗效果。
3.手术治疗
手术治疗仅适用于炎症严重、药物治疗无效或伴随宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等情况。常用的手术方式为宫颈息肉切除术,通过阴道镜定位息肉位置,用高频电刀或活检钳将息肉切除,术后将标本送病理检查排除恶变;如果存在宫颈上皮内瘤变,需根据病变级别选择宫颈锥切术(如LEEP刀手术),切除病变组织,防止病情进展。手术需在月经干净后3-7天进行,术后注意休息,避免剧烈运动,保持外阴清洁,1-2个月内禁止性生活,定期复查宫颈恢复情况。



