能检查出来是脑瘫的检查包括头颅磁共振成像、头颅计算机断层扫描、脑电图、脑干听觉诱发电位、发育评估等。
1.头颅磁共振成像
能精准呈现脑部解剖结构,可发现脑发育异常情况,如脑皮质发育不良、脑白质病变等,还能明确是否存在脑损伤灶,对脑瘫的病因探寻及病情评估具有重要意义,尤其对微小病灶的检出比头颅CT更具优势,适用于各年龄段疑似脑瘫儿童,检查时需保证儿童头部固定以获取清晰图像。
2.头颅计算机断层扫描
可观察脑部形态结构,如脑室系统是否扩大、脑实质有无萎缩等,能初步判断脑部是否存在结构性异常,对脑瘫相关的脑部形态改变有一定诊断价值,对于不能配合MRI检查的儿童可作为替代检查手段,但成像清晰度相对MRI稍逊。
3.脑电图
通过记录脑电活动来检测是否存在异常脑电波形,脑瘫患儿可能合并癫痫等情况,脑电图能发现异常放电现象,辅助判断是否存在癫痫相关问题,检查时需粘贴电极片并让儿童保持安静状态以获取准确脑电信号,不同年龄段儿童脑电特征不同,需结合年龄分析结果。
4.脑干听觉诱发电位
用于评估听觉通路及脑干功能,脑瘫患儿可能存在听觉相关的神经功能异常,该检查可发现脑干听觉传导通路的病变情况,对判断患儿整体神经功能状态有帮助,检查时需儿童配合安静听取刺激声。
5.发育评估
小儿神经心理发育评估量表包含运动、认知、语言等多方面发育指标的评估,通过对儿童各项发育指标的测试,判断是否存在发育落后情况,结合临床表现综合辅助诊断脑瘫,不同年龄阶段有对应的评估量表,评估过程需根据儿童年龄特点采用合适的测试方法,如婴幼儿阶段通过观察大运动、精细运动等表现进行评估。



