耳鸣伴耳聋可能由中耳炎、耳石症、听神经瘤等因素引起,要根据具体情况进行治疗。

1.中耳炎
中耳感染或积液会阻碍声音传导,导致传导性耳聋,并伴随耳鸣。治疗需清除中耳积液(如鼓膜穿刺术、鼓膜切开术),或使用阿莫西林、红霉素等抗生素控制感染,严重者可能需乳突根治术。
2.耳石症
虽以眩晕为主,但若合并梅尼埃病、突发性聋等耳部疾病,或复位治疗中刺激内耳,可能引发耳鸣耳聋。需针对合并症治疗,如梅尼埃病用药物,如氢氯噻嗪,控制膜迷路积水。突发性聋用改善内耳循环药物,如地奥司明。
3.听神经瘤
肿瘤压迫听神经会导致单侧进行性感音神经性聋,伴持续性耳鸣。治疗以手术为主,尽可能切除肿瘤并保留听神经功能;若无法保留,耳聋将持续存在,可考虑助听器或人工耳蜗植入。
此外,精神因素、年龄增长、耵聍栓塞等也可能导致耳鸣耳聋,需通过听力检查、影像学检查等明确病因,再针对性治疗。



