青春期相关妇科问题的检查包括妇科检查、实验室检查、超声检查及其他检查。妇科检查包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件检查；实验室检查有血常规、凝血功能检查、性激素六项；超声检查有盆腔超声；其他检查有基础体温测定、诊断性刮宫，各检查从不同方面评估青春期女性生殖系统健康及内分泌等状况，以辅助判断月经紊乱等相关问题。
一、妇科检查
1.外阴检查：观察外阴发育情况、有无损伤、血肿、炎症等，注意阴毛分布及第二性征表现，青春期女性第二性征如乳房发育等情况可辅助判断内分泌状况，不同发育阶段的青春期女性外阴表现可能不同，如乳房开始发育的阶段外阴可能有相应的细微变化。
2.阴道检查：查看阴道黏膜情况、有无充血、赘生物等，了解阴道内环境，青春期女性阴道较娇嫩，检查时需轻柔操作，避免造成损伤。
3.宫颈检查：观察宫颈大小、形态、有无糜烂、赘生物等，宫颈情况可反映生殖系统的一些健康状况，不同月经周期宫颈可能有生理性变化。
4.子宫及附件检查：通过双合诊或三合诊检查子宫大小、位置、质地，双侧附件有无增厚、压痛、包块等，子宫及附件的异常可能与青春期功能失调性子宫出血相关，不同年龄的青春期女性子宫及附件发育程度不同，检查时需考虑其生理特点。
二、实验室检查
1.血常规：了解血红蛋白水平，判断有无贫血及贫血程度，青春期女性若发生功能失调性子宫出血，长期出血可能导致贫血，不同程度的贫血对身体各系统影响不同，如轻度贫血可能仅表现为轻微乏力，重度贫血可能出现心悸、气短等症状。还可查看白细胞计数及分类，了解有无感染等情况。
2.凝血功能检查：包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等，排查凝血功能异常导致的子宫出血，青春期女性凝血功能异常相对较少见，但也需排除，若存在凝血功能异常可能有其他部位出血倾向伴随。
3.性激素六项：测定雌二醇、孕酮、睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素水平，评估内分泌功能，青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，性激素水平波动较大，通过性激素六项检查可了解内分泌状态，判断是否存在排卵障碍等情况，不同月经周期阶段性激素水平有正常波动范围，可据此分析是否符合青春期生理特点。
三、超声检查
1.盆腔超声：经腹部或经阴道超声检查子宫和双侧附件情况，观察子宫大小、内膜厚度、有无子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变，经阴道超声对子宫及附件显示更清晰，尤其适合有性生活史的青春期女性，通过超声可直观了解子宫及附件的解剖结构和形态，内膜厚度对判断月经相关情况有重要意义，不同年龄青春期女性子宫及附件超声表现不同，如青春期前期和青春期后期子宫大小、内膜厚度等均有差异。
四、其他检查
1.基础体温测定：监测基础体温可了解有无排卵及排卵后的黄体功能，双相型体温提示有排卵，单相型体温提示无排卵，青春期女性基础体温变化受内分泌影响较大，通过连续测定基础体温能为判断有无排卵提供参考，不同周期基础体温变化规律不同，可辅助分析月经紊乱原因。
2.诊断性刮宫：对于药物治疗无效或需要明确子宫内膜病理改变的青春期女性可考虑，但需严格掌握适应证，诊断性刮宫可获取子宫内膜组织进行病理检查，明确有无器质性病变如子宫内膜增生等，但该操作可能对子宫有一定刺激，需谨慎操作，尤其注意避免对低龄青春期女性过度损伤，术后需注意观察有无出血等情况。
