神经性皮炎由多种因素共同作用引起，包括神经精神因素（精神紧张、情绪波动）、皮肤因素（皮肤屏障功能受损、搔抓等机械刺激）、遗传因素、内分泌因素（激素水平变化、代谢紊乱）及其他因素（环境因素、饮食因素）。
神经精神因素：
精神紧张：长期处于高压力状态下，如工作压力大、学习负担重等，会导致神经内分泌功能紊乱。例如，长期精神紧张的人群，体内的应激激素如肾上腺素等分泌增加，可能影响皮肤的正常代谢和免疫功能，从而诱发神经性皮炎。成年人中因工作紧张诱发神经性皮炎的情况较为常见，长期精神高度紧张的上班族发病率相对较高。
情绪波动：焦虑、抑郁等情绪波动也与神经性皮炎的发生相关。情绪不稳定会通过神经递质等途径影响皮肤的神经调节，导致皮肤瘙痒等症状，进而促使神经性皮炎的发生发展。女性相对男性可能在情绪管理上更为敏感，在面临生活中的重大情绪波动时，如家庭变故等，更容易出现神经性皮炎的症状。
皮肤因素：
皮肤屏障功能受损：皮肤的屏障功能可以保护皮肤免受外界刺激和过敏原的侵入。当皮肤屏障功能受损时，如过度清洁、使用刺激性化妆品等，外界的各种刺激更容易作用于皮肤，引发炎症反应。青少年如果过度使用清洁力过强的洗面奶等清洁产品，可能破坏皮肤屏障，增加神经性皮炎的发病风险。
搔抓等机械刺激：患者自身的搔抓、摩擦等机械刺激是神经性皮炎常见的诱发因素。例如，患有神经性皮炎的部位，患者会不自觉地搔抓，而搔抓会进一步刺激皮肤，导致皮肤损伤和炎症加重，形成“瘙痒-搔抓-瘙痒加重”的恶性循环，促使神经性皮炎慢性化。任何年龄段的患者都可能因为搔抓等机械刺激而使病情恶化，儿童如果患有神经性皮炎，家长需要注意防止儿童搔抓病变部位。
遗传因素：有研究表明，神经性皮炎具有一定的遗传易感性。如果家族中有神经性皮炎患者，那么亲属患病的风险可能会增加。遗传因素通过影响个体的基因表达，使得某些人更容易受到上述神经精神因素、皮肤因素等的影响而发生神经性皮炎。有家族病史的人群需要更加注意自身的皮肤护理和情绪管理等，以降低发病风险。
内分泌因素：
激素水平变化：内分泌失调，如甲状腺功能异常、性激素水平变化等都可能与神经性皮炎有关。例如，女性在月经周期、妊娠期、更年期等特殊时期，体内激素水平波动较大，可能诱发或加重神经性皮炎。更年期女性由于体内雌激素水平下降，皮肤的生理功能发生变化，更容易出现神经性皮炎的症状。
代谢紊乱：一些内分泌相关的代谢紊乱也可能影响皮肤健康。例如，糖尿病患者由于血糖代谢异常，皮肤的营养供应和免疫功能可能受到影响，容易并发皮肤炎症，包括神经性皮炎。糖尿病患者需要严格控制血糖，同时注意皮肤的护理，预防神经性皮炎等皮肤并发症的发生。
其他因素：
环境因素：环境中的刺激物，如寒冷、干燥的气候，或者接触某些化学物质（如肥皂、洗涤剂等），都可能诱发神经性皮炎。在干燥的秋冬季节，皮肤容易缺水，屏障功能下降，更容易受到环境中刺激物的影响而发病。生活在寒冷干燥地区的人群需要注意皮肤的保湿，减少环境因素对皮肤的刺激。
饮食因素：某些食物也可能与神经性皮炎的发生有关。例如，食用辛辣食物、海鲜等易过敏食物可能诱发或加重皮肤瘙痒症状，从而促使神经性皮炎发作。有过敏体质的人群需要注意饮食的调整，避免食用可能引起过敏的食物，以降低神经性皮炎的发病风险。
