左附件囊肿分为生理性和病理性。生理性的有卵泡囊肿（育龄女性常见，与卵泡未正常破裂排卵有关，健康生活方式可降低风险）和黄体囊肿（排卵后黄体持续增大形成，育龄女性易出现，流产史等可增加几率）；病理性的有子宫内膜异位囊肿（生育年龄女性多发，与子宫内膜异位种植有关，家族史、精神压力等有影响）、浆液性囊腺瘤（育龄女性多见，与卵巢上皮异常增生有关）、黏液性囊腺瘤（女性多发，具体诱因不明）、卵巢冠囊肿（各年龄均可发生，与中肾管残余结构囊性扩张有关）。
一、生理性左附件囊肿的形成
（一）卵泡囊肿
1.形成机制：正常情况下，卵巢内的卵泡会发育成熟并排卵。如果卵泡没有正常破裂排卵，卵泡液积聚，就会形成卵泡囊肿。一般来说，女性每个月经周期都会有卵泡发育，这是一种常见的生理性变化，多数情况下会自行消退。
2.与年龄、生活方式的关系：育龄期女性由于卵巢功能活跃，卵泡发育相对频繁，发生卵泡囊肿的几率相对稍高。而健康的生活方式，如规律作息、合理饮食等，有助于维持卵巢正常的内分泌和排卵功能，可在一定程度上降低卵泡囊肿形成的风险。
（二）黄体囊肿
1.形成机制：排卵后，卵泡壁会塌陷形成黄体，黄体会分泌孕激素等。如果黄体持续存在且不断增大，腔内积聚大量的液体或血液，就会形成黄体囊肿。黄体囊肿通常在月经后半期形成，多数也可自行消失。
2.与年龄、病史的关系：育龄女性在排卵后都有形成黄体囊肿的可能性，有过流产史等可能会影响黄体的正常退化过程，增加黄体囊肿形成的几率。
二、病理性左附件囊肿的形成
（一）子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）
1.形成机制：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，当异位的子宫内膜种植在卵巢上时，会随着月经周期发生出血，血液积聚在卵巢内形成囊肿，由于囊内液体类似巧克力色，所以称为巧克力囊肿。其发病机制与子宫内膜的异位种植有关，可能涉及免疫、遗传等多种因素。
2.与性别、生活方式、病史的关系：多见于生育年龄的女性，尤其是有子宫内膜异位症家族史的人群。长期精神压力过大、生活不规律等可能会影响机体的免疫功能，增加子宫内膜异位种植的风险。有过宫腔操作史（如人工流产等）也可能导致子宫内膜异位到卵巢，进而形成巧克力囊肿。
（二）浆液性囊腺瘤
1.形成机制：卵巢表面的生发上皮向输卵管上皮分化，形成浆液性囊腺瘤。其具体的发生发展机制尚不完全明确，可能与卵巢上皮的异常增生有关。
2.与年龄的关系：可发生于任何年龄，但多见于育龄期女性。随着年龄增长，卵巢上皮细胞发生异常变化的几率可能会有所不同，但具体的年龄相关性还需进一步深入研究。
（三）黏液性囊腺瘤
1.形成机制：卵巢表面的生发上皮向宫颈黏膜分化，形成黏液性囊腺瘤。同样是由于卵巢上皮的异常分化和增生导致，具体诱因尚不十分清晰。
2.与性别、生活方式的关系：女性发病相对较多，目前没有明确的证据表明特定的生活方式直接导致黏液性囊腺瘤的形成，但健康的生活方式有助于维持机体整体健康，间接可能对卵巢上皮的状态有一定影响。
（四）卵巢冠囊肿
1.形成机制：卵巢冠是中肾管的遗迹，其发生的囊肿称为卵巢冠囊肿，可能是由于中肾管的残余结构发生囊性扩张形成。
2.与年龄、病史的关系：各年龄阶段均可发生，一般没有特定的与年龄相关的明确高发阶段，而是否有相关病史对其形成的直接影响目前研究相对较少。
