帕金森病有运动症状和非运动症状。运动症状包括静止性震颤（多始于一侧上肢远端，随病情进展累及四肢）、肌强直（分铅管样和齿轮样，可致运动迟缓、姿势步态异常）、运动迟缓（随意运动减少，有“面具脸”“小写症”等）、姿势步态异常（早期上肢摆臂幅度减小，病情进展现慌张步态）；非运动症状包括感觉障碍（早期嗅觉减退，部分有肢体麻木疼痛等）、自主神经功能障碍（便秘、多汗、排尿障碍、体位性低血压等）、精神认知障碍（常见抑郁、中晚期有认知障碍甚至痴呆），各症状与多巴胺能神经元变性等因素相关，年龄等是重要影响因素，男女在部分症状表现上无明显特异性但有相关病史人群需关注。
肌强直：表现为铅管样强直（不伴震颤时的肌张力增高，被动运动关节时阻力均匀）或齿轮样强直（伴震颤时，被动运动关节时可感觉在均匀阻力中出现断续停顿）。患者可出现运动迟缓、姿势步态异常等，肌强直的发生与基底节区多巴胺能递质系统功能障碍有关，年龄增长、遗传易感性等是其发生的潜在因素，男性和女性在患病率上虽有差异，但肌强直表现无明显性别特异性。
运动迟缓：随意运动减少，动作缓慢、笨拙。如面部表情减少，呈现“面具脸”；书写时字体变小，称为“小写症”等。运动迟缓的发生涉及多巴胺能神经元变性导致的基底节功能紊乱，年龄越大，发生运动迟缓的风险相对越高，生活方式中缺乏运动等可能会加重运动迟缓的表现，有帕金森病家族史等病史的人群更需关注自身运动情况。
姿势步态异常：早期表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，病情进展后出现慌张步态，行走时起步困难，一旦起步，身体前倾，步伐变小加快，难以迅速止步或转弯。姿势步态异常与黑质多巴胺能神经元受损后，基底节对姿势反射的调节功能障碍有关，年龄因素在其中起重要作用，男性和女性在姿势步态异常的具体表现上无本质区别，但有帕金森病病史的患者姿势步态异常会逐渐加重。
非运动症状
感觉障碍：早期可出现嗅觉减退或丧失，约90%的患者在疾病早期就有嗅觉减退，这可能是帕金森病最早出现的非运动症状之一，与嗅觉神经细胞的多巴胺能变性有关。部分患者可出现肢体麻木、疼痛等，感觉障碍的发生机制较为复杂，涉及多巴胺能系统及其他神经递质系统的功能异常，年龄增长会使感觉障碍的发生风险增加，女性在绝经期前后可能因激素变化等因素对感觉障碍的感受性略有不同，有神经系统疾病病史等情况的人群需留意感觉方面的变化。
自主神经功能障碍：可表现为便秘、多汗、排尿障碍、体位性低血压等。便秘是常见的非运动症状，由于胃肠道蠕动减慢所致；体位性低血压表现为站立时头晕、眼花，甚至晕厥，与自主神经系统功能失调有关。自主神经功能障碍的发生与帕金森病病变累及自主神经相关结构有关，年龄较大的患者更易出现此类症状，男性和女性在自主神经功能障碍的具体表现上无明显差异，但有心血管疾病等病史的患者需特别注意体位性低血压等问题。
精神、认知障碍：常见抑郁、焦虑，约40%-50%的患者伴有抑郁，表现为情绪低落、兴趣减退等；约50%的患者在疾病中晚期出现认知障碍，甚至痴呆。精神、认知障碍的发生与多巴胺能系统受损后，大脑皮层等区域的功能改变有关，年龄是重要的影响因素，高龄患者认知障碍的发生率相对较高，女性在围绝经期等特殊时期可能因激素等变化对精神情绪方面的影响略有不同，有脑部疾病病史等情况的人群需密切关注精神认知状况。
