腺瘤是腺上皮发生的良性肿瘤，可发生于肠道、乳腺、甲状腺等多个器官，好发部位不同大体形态有别，组织学上腺体排列有特点，其病因与遗传、生活方式、年龄、基础疾病等相关，临床表现因部位而异，诊断靠影像学及病理学检查，治疗依情况选择，早期治疗预后好，恶变或有遗传易感性者预后需关注，不同人群治疗有特殊考量。
腺瘤是腺上皮发生的良性肿瘤。
一、腺瘤的好发部位及大体形态
腺瘤可发生于多个器官，如肠道、乳腺、甲状腺等。发生于肠道的腺瘤，大体上常呈息肉状向肠腔突出；发生于乳腺的腺瘤，多为圆形或椭圆形结节，边界清楚。
二、腺瘤的组织学特点
从组织学来看，腺瘤的腺体排列有一定特点，不同器官来源的腺瘤，其腺体的形态、大小、排列方式等有所差异。例如肠道腺瘤的腺体可能会出现上皮细胞的增生、排列紊乱等情况，但一般异型性相对较小。
三、腺瘤的病因及相关因素
1.遗传因素：某些腺瘤具有遗传易感性，比如家族性腺瘤性息肉病，与基因突变有关，有明显的家族遗传倾向，患者往往在较年轻的时候就会出现大量肠道腺瘤。
2.生活方式因素：长期不良的生活方式可能增加腺瘤发生风险。例如长期高脂、低纤维饮食的人群，肠道腺瘤的发生率可能相对较高，因为这种饮食结构不利于肠道正常的生理功能，影响肠道黏膜的代谢等，从而增加腺上皮发生异常增生形成腺瘤的几率；长期吸烟的人群，也可能在多种器官腺瘤发生中起到一定作用，具体机制可能与烟草中的有害物质影响细胞的正常代谢、DNA修复等有关。
3.年龄因素：随着年龄增长，人体各器官的功能逐渐衰退，细胞发生异常增生的几率增加，所以腺瘤的发生率在中老年人群中相对较高。
4.基础疾病因素：一些慢性疾病也可能与腺瘤发生相关。例如患有慢性结肠炎的患者，肠道黏膜长期处于炎症状态，炎症刺激可能导致腺上皮异常增生，进而增加腺瘤的发生风险。
四、腺瘤的临床表现及诊断
1.临床表现：不同部位的腺瘤表现不同。肠道腺瘤较小的时候可能没有明显症状，较大的腺瘤可能引起便血、腹痛、排便习惯改变等；乳腺腺瘤一般表现为乳房无痛性肿块，可被触及；甲状腺腺瘤多为颈部无痛性结节等。
2.诊断方法：常用的诊断方法有影像学检查，如肠道的结肠镜检查、乳腺的乳腺超声或钼靶检查、甲状腺的甲状腺超声检查等，这些影像学检查可以发现相应器官内的腺瘤病灶；病理学检查是诊断腺瘤的金标准，通过获取病变组织进行显微镜下观察，明确肿瘤的性质是腺瘤等。
五、腺瘤的治疗及预后
1.治疗：治疗方法主要根据腺瘤的部位、大小、数量等决定。对于肠道腺瘤，较小的腺瘤可以通过内镜下切除；较大的、有恶变倾向的腺瘤可能需要外科手术切除。乳腺腺瘤一般采取手术切除治疗。甲状腺腺瘤如果有手术指征也多采取手术切除。
2.预后：腺瘤属于良性肿瘤，早期诊断并及时治疗的话，预后通常较好。但如果腺瘤发生恶变，预后会变差。而且一些有遗传易感性的腺瘤患者，即使经过治疗，复发风险相对较高，需要长期随访监测。对于特殊人群，比如儿童期发现的腺瘤，由于儿童处于生长发育阶段，治疗时需要充分考虑对生长发育的影响，选择合适的治疗方式，并且要加强随访；老年患者治疗时要综合考虑其身体的整体状况，因为老年患者可能合并多种基础疾病，手术或其他治疗方式的风险需要充分评估；女性患者如果是乳腺腺瘤等情况，治疗时还要考虑对乳腺外观及后续哺乳等方面的影响等。
