晚期卵巢癌缓解腹水及相关治疗包括腹腔穿刺引流术，可迅速缓解大量腹水致的症状；全身化疗，利用化疗药物杀灭癌细胞减少腹水，适身体能耐受化疗者；腹腔内化疗，将药注腹腔达高浓度控腹水，适合腹水多且身体允许局部化疗者；靶向治疗，针对特定靶点抑制肿瘤减少腹水，符合靶点且身体能耐受者可用；营养支持治疗很重要，能维持机体功能提高治疗耐受性，要据患者制定个性化营养方案，老年和年轻患者均需兼顾其特殊情况。
一、腹腔穿刺引流术
1.操作原理：通过穿刺针将腹腔内的腹水抽出，能迅速缓解患者因大量腹水导致的腹胀、呼吸困难等症状。研究表明，单次大量腹腔穿刺引流可使约80%-90%的患者症状在短期内明显改善。
2.适用情况：适用于腹水引起明显压迫症状的晚期卵巢癌患者，尤其是身体一般状况尚可，能耐受穿刺操作的患者。对于老年患者，需密切监测生命体征变化，因为老年患者可能对血容量变化更敏感；年轻患者若一般情况良好，也可考虑该方法，但同样要关注操作过程中的反应。
二、全身化疗
1.作用机制：卵巢癌对化疗较为敏感，通过使用化疗药物杀灭癌细胞，减少腹水的产生。例如铂类联合紫杉醇方案是卵巢癌常用的化疗方案，多项临床研究显示，约60%-70%的晚期卵巢癌患者经化疗后腹水可减少。
2.适用人群：身体状况能耐受化疗的晚期卵巢癌患者，包括不同年龄阶段，但需根据患者的肝肾功能、骨髓功能等进行评估。对于老年患者，要更谨慎评估化疗相关风险，如肝肾功能是否能承受药物代谢，骨髓抑制的可能性及应对措施；年轻患者在化疗时要考虑对生育功能等的潜在影响，但在肿瘤治疗优先的原则下权衡利弊。
三、腹腔内化疗
1.给药方式及效果：将化疗药物直接注入腹腔，使药物在腹腔局部达到较高浓度，直接作用于癌细胞，减少腹水生成。研究发现，腹腔内化疗对控制腹水的有效率可达50%-60%。
2.适用情况：适合腹水较多且身体状况允许局部化疗的患者。对于有腹腔广泛转移的患者可能更适用，但要注意患者的腹腔粘连情况等，若腹腔粘连严重可能影响药物分布，需要医生评估后决定是否采用该方法。老年患者腹腔功能可能有所减退，要关注药物对腹腔内环境的影响及可能出现的局部刺激等不良反应；年轻患者若有生育意愿等特殊情况，需在治疗前与患者充分沟通相关风险。
四、靶向治疗
1.作用特点：针对卵巢癌相关的特定靶点进行治疗，如针对人表皮生长因子受体-2（HER-2）等靶点的药物，可抑制肿瘤细胞生长、血管生成等，从而减少腹水产生。一些靶向药物的临床研究显示，部分患者使用后腹水有减少趋势。
2.适用人群：通过基因检测等明确有相应靶点的晚期卵巢癌患者，不同年龄、性别患者只要符合靶点要求且身体状况能耐受治疗均可考虑，但要注意靶向治疗可能存在的不良反应，如皮疹、腹泻等，需根据患者具体情况调整治疗方案。
五、营养支持治疗
1.重要性：晚期卵巢癌患者常伴有营养不良，合理的营养支持有助于维持患者机体功能，提高对治疗的耐受性，间接影响腹水相关情况。例如保证蛋白质等营养物质的摄入，维持患者的血浆胶体渗透压，减少腹水形成的潜在因素。
2.具体措施：根据患者的饮食情况制定个性化的营养方案，对于不能经口进食或进食不足的患者可考虑肠内或肠外营养支持。老年患者可能存在消化功能减退等情况，要选择合适的营养补充途径和种类；年轻患者也需保证充足营养以维持身体正常代谢，应对肿瘤消耗等情况。
