老年性痴呆的分期是怎样的

来源:民福康

痴呆分为轻度、中度、重度三期,轻度痴呆期有近记忆减退等表现,日常生活基本能自理;中度痴呆期记忆障碍加重、自理能力明显下降,出现认知和精神症状;重度痴呆期生活完全不能自理,认知几乎完全丧失,常伴多种并发症,不同年龄、生活方式、基础疾病的人群在各期表现及预后有差异,需不同程度照护。

一、轻度痴呆期

1.记忆障碍:主要表现为近记忆减退,学习新事物的能力下降,例如患者可能经常忘记刚刚发生的事情,如刚说过的话、刚做过的事,但对以往的事情记忆相对清晰。此阶段患者的日常生活基本能够自理,但在复杂的任务或需要集中精力的活动中可能会出现困难,比如在购物时计算价格可能会出现错误。年龄方面,老年人随着年龄增长,大脑的生理功能逐渐衰退,更容易出现这种轻度的记忆问题;生活方式上,如果长期缺乏脑力活动,如很少读书、看报、参与智力游戏等,可能会加速轻度痴呆期的到来;有家族痴呆病史的老年人,在这个阶段出现记忆障碍的风险相对更高。

2.认知能力:对时间、地点的定向力开始出现轻度障碍,比如可能会忘记今天是星期几、自己身处何地等。语言方面可能会出现找词困难,表达稍微变得迟缓,但一般还能够进行简单的交流。对于特殊人群,如患有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人,由于这些疾病可能会影响脑部的血液循环和神经功能,会增加轻度痴呆发生的可能性,因此这类人群需要更加密切地关注自身认知功能的变化。

二、中度痴呆期

1.记忆障碍加重:远记忆也开始出现明显障碍,对以往的重要事件或经历也可能遗忘,例如忘记自己的生日、结婚纪念日等。日常生活自理能力明显下降,患者可能需要他人帮助穿衣、洗漱等基本生活活动。

2.认知和精神症状:时间、地点定向力严重障碍,完全不知道自己所处的位置和当前的时间。出现明显的语言障碍,可能只能说一些简单的词语或句子,甚至出现缄默不语的情况。精神症状开始显现,如出现焦虑、抑郁、幻觉、妄想等,比如可能会无端怀疑家人要伤害自己,或者看到不存在的人或事物。年龄因素上,随着年龄进一步增加,大脑的衰退更加明显,中度痴呆的表现会更加突出;生活方式方面,如果之前没有进行有效的认知训练和健康的生活方式维持,此时症状会更严重;有基础疾病的老年人,如心脏病、脑血管疾病等,会进一步影响脑部功能,加重中度痴呆的症状表现。对于患有多种慢性疾病的老年人,需要家人更加细心地照顾,帮助他们尽可能维持生活自理能力,缓解精神症状带来的不良影响。

三、重度痴呆期

1.生活完全不能自理:患者卧床不起,需要完全依赖他人照顾饮食、大小便等。运动功能严重受损,可能出现肢体僵硬、不能自主活动等情况,甚至可能出现抽搐等症状。

2.认知和其他症状:认知功能几乎完全丧失,对周围环境完全没有意识。各种反射出现异常,如病理反射等。患者的身体机能严重衰退,常伴有多种并发症,如肺部感染、泌尿系统感染等,这些并发症会进一步威胁患者的生命健康。年龄较大的老年人在这个阶段身体的耐受性更差,更容易出现各种严重的并发症;生活方式长期不健康,如长期酗酒、吸烟等,会使身体状况更加糟糕,加重重度痴呆期的不良预后;有严重基础疾病的老年人,在重度痴呆期由于身体的抵抗力极度低下,并发症发生的几率更高,预后也更差。对于重度痴呆患者,需要专业的医疗护理团队进行全方位的照护,家人要给予更多的关怀和耐心,尽量提高患者的生活质量,同时注意预防各种并发症的发生。

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痴呆
痴呆是一种以认知功能减退为特征的综合征,好发于中老年人。
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老年痴呆出现幻觉属于哪个期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆的病人表现出幻觉的症状,应当是进入了中晚期。早期的病人主要是记忆力减退,会有丢三落四,行为异常的症状。中晚期的病人,会有认知功能障碍、运动障碍、语言功能障碍、幻觉等表现,也有可能比较容易烦躁、狂躁。病情进一步的发展,有可能会表现出生活不能自理、大小便失禁等表现,应当有专人陪护,并且积极的治疗
预防老年痴呆吃什么食物比较好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
预防老年痴呆,建议可多吃些海产品,比如深海鱼类、藻类,它们富含DHA,对中枢神经系统有很好的作用;也可多吃些坚果类豆类食物,多吃新鲜蔬菜和水果,防止吃过于油腻和过咸的食物。
老年痴呆的三个阶段都有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆分为三个阶段,轻度痴呆期中度痴呆期和重度痴呆期。轻度痴呆期主要症状是记忆力减退,对于近期时间的遗忘。中度痴呆表现为近远记忆力严重受损,结构简单的视觉空间能力下降,时间和地点定位障碍。重度痴呆期表现为病人完全依赖护理者,记忆力严重丧失。生活不能完全自理,甚至会表现出昏迷。
老年痴呆的学名是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆的学名是阿尔兹海默症,常出目前老年人群中,80岁以上的老年人发病率最高,女性比男性很容易患病。这个疾病属于不可恢复、不可逆的智力衰退,最主要的症状为记忆表现出障碍、认知及精神表现出障碍。脑血管疾病、肿瘤、外伤等都会造成老年痴呆,可以经过药物来缓解病情的恶化。
预防老年痴呆吃什么食物最佳?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
预防老年痴呆的食物主要包括坚果类的食物,例如核桃、瓜子、花生等。同时需要多吃维生素以及蛋白质含量丰富的食物,例如新鲜的蔬菜水果、牛奶、鸡蛋等。平时需要注意营养的均衡摄入。
老年痴呆症学名叫什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆症学名叫做阿尔茨海默病,这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床表现为以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍等表现。但是只有65岁以下的老年人患病被称为老年痴呆症。
老年痴呆症能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年痴呆症可以治疗,但是按照目前的医疗水平来说,并不能彻底的治愈。如果想要治疗老年痴呆症,需要结合病因而定,例如高血压、高脂血症等等。疗,经过有效的治疗后,虽然患者无法彻底治愈,但是能够控制病情进展,有利于自身健康。建议你带患者去正规医院神经内科就诊,积极进行相关治疗。日常过与患者沟通交流,让患者进
老年痴呆嗜睡是到哪个阶段了
沈介明 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
老年痴呆即阿尔茨海默病,阿尔茨海默病嗜睡到了中度或重度的阶段。阿尔茨海默病主要分为痴呆前阶段、轻度痴呆、中度痴呆以及重度痴呆,痴呆前阶段以及轻度痴呆的患者多不会出现嗜睡的症状。疾病处于中度或重度时期时,患者认知功能已经出现严重衰退的情况,时间感和空间感可能会进一步退化,对周围的感知性也比较差,患者脑功能下降情况严重,外界对其产生的刺激较小
路易体痴呆和帕金森病的区别
王玉霞 副主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
路易体痴呆和帕金森病的区别包括病因不同、症状不同、治疗方式不同等,具体如下:1、病因不同路易体痴呆病因尚未明确,一般认为可能与α-突触核蛋白与Parkin基因突变导致神经元功能异常及细胞死亡有关。帕金森病的发生可能与遗传、环境、神经系统老化等多种因素导致的黑质多巴胺能神经元变性死亡有关。2、症状不同路易体痴呆的核心症状包括波动性认知障碍、
老年痴呆走路困难是几期了
沈介明 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
老年痴呆临床上称为阿尔茨海默病,出现走路困难一般是重度痴呆时期了。阿尔茨海默病的确切病因尚未阐明,可能与年龄、不良生活方式、社交较少、慢性病、既往头部外伤等因素有关。按照认知损害的程度分为轻、中、重三期。轻度痴呆表现为记忆减退、空间障碍、人格障碍等;中度痴呆表现为记忆障碍加重、社交能力减退、逻辑思维、综合分析能力减退、精神异常、人格改变等
家中有老年痴呆病人家属应该注意什么
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
家中如果有老年性痴呆的患者家属首先要注重患者的安全、还要防止老人走失。然后是要保护患者的安全,因为老年痴呆患者生活能力会丧失,用水用电可能会发生危险。另外,还应多看着患者,防止跌倒。老年痴呆家属应多给予一些陪伴和关心,有助于患者保持病情稳定。
血管性痴呆能治好吗
黄若燕 副主任医师
广州市惠爱医院 三甲
血管性痴呆指的是发生脑血管意外之后出现痴呆,痴呆并不一定能痊愈,只能通过控制延缓痴呆进程,使得痴呆平台期保持比较长时间。目前医疗技术没有办法让痴呆逆转,所以让痴呆病人恢复正常几乎是不可能的,但是可以通过治疗等手段使得痴呆病人功能保持良好,认知下降也相应好转。
老年痴呆病人突然嗜睡怎么回事
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
老年痴呆病人如果发生突然嗜睡状况,要提高警惕,首先需要重点关注患者血糖问题,比如发生低血糖;其次老年人用药过量;第三是不是发生其它脑管疾病,比如脑出血、脑梗塞;第四动脉硬化加重,甚至出现脑缺血性疾病,比如脑梗塞脑出血供血不足。
路易体痴呆诊断标准
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
路易体痴呆诊断标准,如下:第一、进行性的认知功能减退。以至于此种减退能影响到患者正常的社会职业的能力,这是必要条件。第二、患者具有形象、生动等具体特征的反复发作。第三、帕金森综合症。比如典型的运动徐缓、肌张力增高、姿势异常,甚至还会出现静止性震颤。以上三种是诊断路易体痴呆的核心症状。
路易体痴呆会反复吗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
路易体痴呆会反复,但可能性比较小。路易体痴呆不仅会引起明显的认知功能下降,而且会出现比较明显的幻觉等精神症状,甚至会出现肌强直。由于路易体痴呆属于神经变性疾病,而且进展比较快,一般不可能自愈。在治疗时痴呆可能会缓解,但若是停药就会反复发作。
老年性脑改变是痴呆
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
老年性脑改变不一定是老年痴呆。老年性脑改变是医学影像检查,如磁共振或者头部CT的表达方式。老年性脑改变是头部萎缩的症状,可以造成大脑神经降低出现记忆力减退。所以,老年性脑改变患者应该多做有效脑部活动,日常护理以及维护保养也必不可少,良好干预治疗可以减缓症状。
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