预防直肠癌需从多方面入手，包括增加膳食纤维摄入、减少高脂肪高蛋白及红肉摄入；适龄人群进行肠镜等定期筛查；保持适量运动、戒烟限酒；有家族史和肥胖人群要更密切关注和管理。增加膳食纤维摄入可降直肠癌风险，减少相关食物摄入有益；45岁以上（高危人群可提前）肠镜检查等是重要筛查方式；运动可降风险，戒烟限酒很重要；家族史和肥胖人群需加强筛查与健康管理。
一、健康饮食
1.增加膳食纤维摄入：多吃全谷物、蔬菜和水果等富含膳食纤维的食物。例如，燕麦、西兰花、苹果等。膳食纤维能促进肠道蠕动，帮助排便，减少有害物质在肠道内的停留时间，降低直肠癌的发病风险。有研究表明，长期膳食纤维摄入不足的人群患直肠癌的几率相对较高，而增加膳食纤维摄入可使直肠癌的发病风险降低约30%-50%。
2.减少高脂肪、高蛋白及红肉摄入：应限制红肉（如牛肉、猪肉、羊肉）的摄入量，每周最好不超过500克，且要避免食用加工肉类（如香肠、火腿等）。同时，减少高脂肪、高蛋白食物的过量摄取，因为这类食物在肠道内分解可能产生一些致癌物质。过多摄入高脂肪饮食会改变肠道菌群，影响肠道代谢环境，增加直肠癌发生的可能性。
二、定期筛查
1.适龄人群进行肠镜检查：一般建议45岁以上的人群开始进行直肠癌的筛查，对于有直肠癌家族史等高危因素的人群，筛查年龄可提前至40岁甚至更早。肠镜检查是发现直肠癌及癌前病变的重要手段，通过肠镜可以直接观察肠道内的情况，及时发现息肉等癌前病变并进行处理，从而有效预防直肠癌的发生。例如，在45-75岁的一般人群中，规范进行肠镜筛查可使直肠癌的死亡率降低约60%。
2.其他筛查方法：还可以进行粪便潜血试验等筛查方式。粪便潜血试验是检测粪便中是否存在微量血液，若结果阳性则提示肠道可能存在病变，需要进一步检查。但粪便潜血试验的特异性相对较低，可能会有假阳性或假阴性情况，所以通常作为初步筛查手段。
三、健康生活方式
1.适量运动：保持每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进身体的新陈代谢，增强免疫力，有助于维持肠道的正常功能。长期缺乏运动的人肠道蠕动功能可能会下降，容易导致便秘等问题，而便秘与直肠癌的发生有一定关联。研究发现，经常运动的人患直肠癌的风险比缺乏运动的人低约20%-30%。
2.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加直肠癌的发病风险。烟草中的有害物质会损伤肠道黏膜，影响肠道的正常生理功能；过量饮酒会加重肝脏和肠道的负担，破坏肠道内环境的平衡。因此，戒烟限酒对于预防直肠癌非常重要。例如，戒烟10年以上的人，患直肠癌的风险会逐渐降低至接近不吸烟者的水平。
四、关注特殊人群
1.有家族史人群：如果家族中有直肠癌患者，那么这类人群属于高危人群，需要更加密切地进行筛查和健康管理。建议从年轻时就开始关注肠道健康，提前进行肠镜等检查，并且要更加严格地遵循健康饮食和生活方式的建议，因为遗传因素在直肠癌的发生中起到一定作用，这类人群患直肠癌的几率比一般人群高2-3倍甚至更高。
2.肥胖人群：肥胖是直肠癌的危险因素之一，肥胖人群应积极通过合理饮食和运动来控制体重。体重减轻5%-10%就可能对肠道健康产生积极影响，降低直肠癌的发病风险。例如，通过控制热量摄入，增加运动量，将体重指数（BMI）控制在正常范围（18.5-23.9kg/m2）内，有助于维持肠道的正常功能和内环境稳定。
