眩晕症需要做什么检查

来源:民福康

眩晕的检查包括体格检查(一般、眼部、耳部、神经系统检查)、平衡功能检查(闭目直立试验、行走试验)、前庭功能检查(冷热试验、眼震电图检查)、听力学检查(纯音听阈测定、声导抗测试)、影像学检查(头颅CT、头颅MRI)、实验室检查(血常规、血生化、前庭功能相关实验室指标),不同年龄、性别患者在各项检查中的表现和意义有差异,需根据具体情况进行相应检查。

一、体格检查

1.一般检查:观察患者的精神状态、面色、有无出汗等情况,了解整体健康状况,不同年龄、性别患者表现可能不同,比如儿童眩晕可能与感染等因素相关,女性眩晕需考虑经期等特殊情况对身体状态的影响。

2.眼部检查:检查眼球运动、视力、眼底等,某些眼部疾病可引起眩晕,如前庭性偏头痛患者眼部可能有相应表现,不同年龄段人群眼部结构和常见眼部疾病有差异,儿童眼部发育未完全,易患先天性眼部异常相关眩晕。

3.耳部检查:查看外耳道、鼓膜等情况,耳部疾病如梅尼埃病等可导致眩晕,不同年龄人群耳部疾病类型有别,老年人耳部退行性变易出现相关耳部眩晕病因。

4.神经系统检查:包括肌力、肌张力、反射、共济运动等检查,了解神经系统是否存在病变导致眩晕,不同年龄患者神经系统发育或退变情况不同,儿童神经系统发育不完善,需特别注意神经系统检查的细致性。

二、平衡功能检查

1.闭目直立试验(Romberg试验):患者双足并拢站立,双手向前平伸,闭目,观察其平衡能力。阳性提示平衡功能障碍,可能与前庭、本体感觉等异常有关,不同年龄人群平衡功能基础不同,老年人平衡功能本身可能减退,影响该试验结果判断。

2.行走试验:让患者直线行走,观察行走姿态和平衡情况,可辅助判断前庭功能等情况,儿童行走能力随年龄增长而变化,不同年龄段儿童行走试验表现不同。

三、前庭功能检查

1.冷热试验:通过冷热空气或水刺激内耳前庭,观察眼震等反应来评估前庭功能,不同年龄患者对内耳刺激的耐受和反应不同,儿童进行该检查需注意安抚和操作规范。

2.眼震电图检查(ENG):记录眼球运动情况,精确检测前庭眼反射,能更客观地评估前庭功能状态,各年龄人群均可进行,但儿童检查时需配合度较高。

四、听力学检查

1.纯音听阈测定:检测患者不同频率的听力情况,了解有无听力损失及类型,不同年龄人群正常听力范围不同,儿童听力筛查是常规保健内容。

2.声导抗测试:评估中耳功能,如鼓膜情况、咽鼓管功能等,中耳病变可能引发眩晕,不同年龄段中耳病变原因和表现有差异。

五、影像学检查

1.头颅CT:可排除颅内出血、肿瘤等病变,对于急性起病的眩晕患者有重要意义,不同年龄患者头颅CT检查的必要性和风险需综合评估,儿童进行CT检查需注意辐射防护。

2.头颅MRI:对颅内病变的检出比CT更敏感,尤其是后颅窝病变,能更清晰显示脑组织情况,各年龄人群均可进行,老年人或儿童进行MRI检查需根据具体情况做好固定等准备。

六、实验室检查

1.血常规:了解有无感染等情况,感染可能引发眩晕,不同年龄患者血常规表现不同,儿童感染时血常规变化特点需关注。

2.血生化:包括血糖、电解质等检查,血糖异常或电解质紊乱可导致眩晕,不同年龄人群血糖和电解质正常范围不同,老年人易出现电解质紊乱相关眩晕。

3.前庭功能相关实验室指标:如内耳膜迷路积水相关的标志物等检查,有助于某些眩晕疾病的诊断,不同疾病在不同年龄人群中的实验室指标表现有差异。

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神经性眩晕症治疗方法?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
神经性眩晕症多由心理压力、精神压力过大引起,因此需要通过自我情绪调节,避免情绪波动较大以及合理解压缓解。同时也可以进行理疗,比如针灸、艾灸、按摩、推拿等。如果出现失眠多梦、注意力不集中等症状,需要再遵医嘱酌情给予营养神经的药物治疗,常见的有谷维素、甲钴胺等。此外还要适当的锻炼身体,提高自身免疫力以及
老年眩晕症吃什么药?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年眩晕服用的药物类型与造成眩晕的病因有关。如果是迷路炎、梅尼埃病、前庭神经元炎引起的眩晕,患者眩晕发作的时候,可以采用前庭功能抑制剂进行对症治疗。常用的药物有地芬尼多、苯海拉明、氯丙嗪、东莨菪碱、地西泮等。若是由于脑动脉血管硬化引起的,患者还需要采用抗凝血的药物和保护斑块类药物治疗,比较常用的药物
躺下眩晕是怎么回事?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
躺下来眩晕有可能是耳石症引起,此时患者还可能会出现恶心呕吐以及眼球震颤等症状,耳石症主要是耳石脱落后进入内淋巴的液体中,其对半规管会造成一定的刺激,从而产生头晕的症状。躺下眩晕也可能是颈椎病引起,颈椎病压迫椎动脉时,会出现脑供血不足的现象,从而导致眩晕。如果确诊为颈椎病引起,临床上以推拿按摩、颈椎牵
经期眩晕是怎么回事?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
月经期间出现眩晕多和体内激素水平变化引起经前期综合征有关,一般在月经结束后能自行缓解,多不用处理。出现这种情况还考虑是气血不足、贫血导致的,与月经量增多有关,经期多吃些补气血的食物,多休息,可得到缓解。经期感到眩晕还有可能是低血压或低血糖导致的,可测量下血压、血糖情况。另外,如果存在一些脑血管病变,
引起眩晕的常见原因?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
出现眩晕考虑是近期压力过大、精神过度紧张引起的,或是近期经常熬夜、休息不足、身体过度劳累引起的。若是患有中耳炎、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎性病变等疾病,也多会引起眩晕的症状出现。发生眩晕还考虑是贫血、急性感染、重症肝炎、尿毒症、青光眼视网膜色素变性、眼肌麻痹等疾病导致的。另外,如果
眩晕症怎么治疗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
眩晕症可以根据其类型来治疗,如果确诊为梅尼埃病引起,需要是内耳淋巴系统失调所致,可以使用前庭神经抑制剂来控制眩晕的急性发作,比如地西泮、异丙嗪、苯海拉明等。如果患者出现急性发作的现象,也可以短期使用糖皮质激素来治疗。梅尼埃病患者存在内淋巴严重积水的现象时,可以使用利尿剂来治疗。梅尼埃病患者需要保持心
眩晕病治疗方法?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
发生周围性眩晕时可以应用前庭抑制剂治疗,如异丙嗪、地西泮等。有剧烈呕吐症状的患者可应用地芬尼多、茶苯海明片等药物治疗。如果发生的是中枢性眩晕,炎性病变导致的可给予抗生素、糖皮质激素治疗,高血脂引起的可给予抗血栓药物和他汀类药物治疗。高血压也多会引起眩晕发生,这种情况可给予降压药物治疗。另外,还可以通
眩晕症原因及治疗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
造成眩晕症的原因有很多,有可能是耳石症、梅尼埃病、迷路炎、晕动病、前庭神经元等内耳疾病原因引起的周围性眩晕。也有可能是脑动脉血管粥样硬化、脑肿瘤、颅内感染、颅内脱髓鞘疾病等疾病引起的中枢性眩晕。还有可能是高血压、贫血、心肌缺血、心律失常等病因引起的全身疾病性眩晕。建议:急性期内患者卧床休息,减少光线
突然眩晕呕吐怎么缓解?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
突然发生眩晕、呕吐应该立即卧床休息,避免身体活动,若是后循环缺血引起的,可应用活血化瘀、改善血液循环的药物治疗。如果是血压升高、血脂升高、血糖升高引起的,可对症给予降压、降脂、降糖药治疗。梅尼埃病也会引起这种现象发生,一般可应用倍司他汀等药物治疗,还可以在鼓室行糖皮质激素注射或低压脉冲治疗。如果是耳
体位性眩晕怎么引起的?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
体位性眩晕大多由于体位性低血压、耳石症、颈椎病等疾病引起,体位性低血压患者突然站立时会出现眼圈发黑、恶心呕吐甚至摔倒等现象。颈椎病会压迫基底动脉,造成脑供血不足,从而导致眩晕的发作,耳石症大多由于头部位置改变引起的眩晕症状。体位性眩晕疾病发作时,需要立即卧床休息,松开衣领和腰带,保持呼吸道通畅。其次
眩晕症是什么原因导致的
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
眩晕的这个病引起的原因和分类非常复杂,主要是根据不同的发病原因来进行分类的,在临床上比较常用的就是周围性眩晕和中枢性眩晕,周围性眩晕主要是耳部异常,耳是内廷器官,耳毒的原因可以造成眩晕,比如像感染、前庭神经元炎、耳毒药物引起,像过去用的链霉素可以引起内庭神经的中毒,也可以出现眩晕。还有就是内耳结构的改变,比如内耳的耳砂的移动,出现所谓的耳
眩晕症是什么病
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
眩晕症在临床上是非常常见的病,主要是人体对空间定位的紊乱,就是这个人睁开眼看到周围的物体在转,闭上眼以后自己在转,所以就是对于空间的定位失去了正常的功能。正常的情况下,人体的体位自己是很明确的,当眩晕症出现的时候就不知道自己所在的位置是什么,就会出现外周的旋转和闭上眼自己的旋转,出现这些症状的时候,就诊断为眩晕症。
老年人眩晕症怎么办
韩光明 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
老年人突发眩晕症要及时去医院就诊,做详细检查,明确病因。通常需要做头颅的影像学检查,避免遗漏脑血管病,还要对脑动脉系统做详细的评估,如果有问题应及时治疗。老年人眩晕症,患者平时还应控制好血糖和血糖等疾病,还要注意劳逸结合,避免过度劳累。
眩晕症在家急救方法
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
在眩晕发作时候,在家里首先要找病人舒适体位,有些病人是躺位能够出现不晕,或者是一个特定头部位置,就是要保持这个位置,眩晕有时候就能够缓解,另外就保持安静、空气流通,这都是能够急救方法。另外量一下血压,如果是血压高,可以用一些降压药,如果不是血压高,要安抚病人,然后送医院比较好。
女性眩晕症吃什么食物好
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
女性眩晕症吃什么食物好,需要针对引起眩晕症的具体病因分析,如果是由于贫血或者低血压引起的眩晕症,可以多吃富含营养的食物,比如瘦肉、牛奶、鸡蛋、红枣等食物。高血压引起的眩晕则要以清淡饮食为主,多吃青菜、水果,减少重口味的食物。另外,还可以吃乌鸡天麻枸杞汤,可以改善气血不足引起的眩晕不适。
眩晕症在家急救方法
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
眩晕症在家急救的方法,主要患者眩晕发作时要卧床休息,需要平卧,尽可能减少侧卧。尤其是某一种方位引起眩晕发作时,更要避免某种睡眠姿势。还可以口服甲磺酸倍他司汀改善眩晕症状。如果症状不能缓解,需要将患者送往医院,在医生指导下检查和治疗。
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