儿童左腹痛的原因多样，消化系统疾病方面，肠痉挛因肠道功能发育不完善等致肠道平滑肌收缩引发，急性胃炎由感染等致胃黏膜炎症，肠道寄生虫感染因蛔虫等活动刺激肠壁，肠炎因病毒或细菌感染致肠道炎症；泌尿系统疾病方面，左侧输尿管结石因尿液成分结晶聚集刺激黏膜，左侧肾盂肾炎因细菌感染上行；其他系统疾病方面，过敏性紫癜是血管变态反应累及胃肠道，肺炎是炎症刺激胸膜致牵涉痛，不同疾病有不同年龄相关特点。
一、消化系统疾病相关原因
1.肠痉挛
发生机制：儿童肠道功能发育尚不完善，饮食不当（如进食过多生冷食物、暴饮暴食等）、腹部着凉等因素都可能引起肠痉挛。肠道平滑肌强烈收缩，导致左腹痛。例如，孩子大量进食冰淇淋后，寒冷刺激可能引发肠道痉挛，表现为左下腹阵发性疼痛。
年龄因素：各个年龄段的儿童都可能发生，婴幼儿时期由于肠道神经调节功能不稳定，相对更易出现。
2.急性胃炎
发生机制：多因感染（如细菌、病毒感染）、饮食不规律或食用了不洁食物等引起。胃黏膜受到刺激发生炎症反应，可出现左上腹或左腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。比如孩子食用了被细菌污染的食物，细菌在胃内繁殖，刺激胃黏膜导致炎症，进而引起腹痛。
年龄因素：儿童时期均可发病，不同年龄段感染源可能有所不同，婴幼儿可能因喂养不当等引发。
3.肠道寄生虫感染
发生机制：如蛔虫、蛲虫等感染。蛔虫在肠道内活动时可能导致肠道功能紊乱，引起左腹痛。例如蛔虫在肠道内扭曲、钻孔等可刺激肠壁，引发疼痛，多为阵发性隐痛。
年龄因素：学龄前儿童和学龄儿童相对更易感染，这与他们的卫生习惯等有关，比如接触了被虫卵污染的物品后未及时洗手就进食。
4.肠炎
发生机制：病毒（如轮状病毒）、细菌（如大肠杆菌）感染是常见原因。肠道炎症导致肠道黏膜充血、水肿，蠕动加快，出现腹痛、腹泻等症状。例如轮状病毒感染引起的秋季腹泻，孩子会出现左腹部疼痛伴有腹泻。
年龄因素：婴幼儿及儿童时期都可能发生，秋冬季节轮状病毒肠炎高发，多见于婴幼儿。
二、泌尿系统疾病相关原因
1.左侧输尿管结石
发生机制：尿液中的某些成分在左侧输尿管内结晶、聚集形成结石，结石刺激输尿管黏膜，引起痉挛性疼痛，疼痛可向会阴部放射。孩子可能会出现左腹部剧烈疼痛，疼痛程度较为严重，常难以忍受。
年龄因素：各年龄段均可发生，但儿童相对少见，不过随着饮食结构等变化，也有发病可能。
2.左侧肾盂肾炎
发生机制：多由细菌感染引起，细菌上行感染左侧肾脏，导致肾盂肾炎，出现左侧腰部及腹部疼痛，可伴有发热、尿频、尿急等症状。比如女孩尿道短，更容易发生细菌逆行感染引发肾盂肾炎。
年龄因素：儿童时期均可发病，女孩发病率相对略高一些。
三、其他系统疾病相关原因
1.过敏性紫癜
发生机制：是一种血管变态反应性疾病，机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性和脆性增加。若累及胃肠道，可出现腹痛，多为左下腹或脐周阵发性绞痛，可伴有呕吐、便血等症状。例如孩子接触了花粉、某些食物等过敏原后可能发病。
年龄因素：多见于学龄期儿童，3-14岁儿童发病率相对较高。
2.肺炎
发生机制：当左侧肺部发生炎症时，炎症刺激可能累及胸膜，通过神经反射引起左腹部牵涉痛。孩子除了有咳嗽、发热等肺炎表现外，可能伴有左腹痛。比如大叶性肺炎累及左侧肺部时，可能出现这种情况。
年龄因素：各个年龄段儿童均可发生肺炎，不同年龄肺炎的病原体等可能有所差异。
