子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，大小不一、按生长部位分多种类型，症状与肌瘤部位、大小等相关，检查有妇科检查、超声等，治疗视情况而定；子宫囊肿多为良性病变，分生理性和病理性，较小囊肿常无症状，较大囊肿可致不适，检查有妇科检查、超声等，治疗依囊肿类型而定。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，大小不一、按生长部位分多种类型，症状与肌瘤部位、大小等相关，检查有妇科检查、超声等，治疗视情况而定；子宫囊肿多为良性病变，分生理性和病理性，较小囊肿常无症状，较大囊肿可致不适，检查有妇科检查、超声等，治疗依囊肿类型而定
子宫囊肿：多为良性病变，是子宫内出现的含有液体的囊状结构，可分为生理性和病理性，生理性囊肿如黄体囊肿等，多与女性生理周期相关；病理性囊肿可能由炎症等因素引起。
病理特征
子宫肌瘤：
大小不一，小的仅几毫米，大的可累及整个子宫。显微镜下可见平滑肌细胞呈束状、编织状排列。
按生长部位可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤等。
子宫囊肿：
囊肿大小各异，壁薄，内含清亮或浑浊液体。显微镜下可见囊壁为纤维结缔组织，内衬单层或复层上皮细胞。
临床表现
子宫肌瘤：
症状与肌瘤部位、大小和有无变性相关，常见症状有经量增多及经期延长，这是肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤常见表现，长期经量增多可导致贫血，出现乏力、心悸等症状；还可出现下腹包块，当肌瘤较大时可于下腹触及质硬、形态不规则包块；压迫症状，如压迫膀胱可引起尿频、尿急，压迫直肠可引起便秘等；部分患者无明显症状，仅在体检时发现。
好发于30-50岁育龄女性，与女性激素水平相关，妊娠期肌瘤可迅速增大，绝经后肌瘤多萎缩。
子宫囊肿：
较小的囊肿通常无明显症状，常在妇科检查时发现；较大的囊肿可能引起下腹坠胀感，若囊肿发生扭转或破裂可出现急性腹痛。
生理性囊肿多见于育龄女性的生理周期中；病理性囊肿可发生于不同年龄段女性，炎症相关的子宫囊肿可能与个人卫生、生殖道感染史等有关。
检查方法
子宫肌瘤：
妇科检查可触及增大的子宫，表面不规则，有结节状突起。
超声检查是常用方法，可准确显示肌瘤的部位、大小、数目等；磁共振成像（MRI）对肌瘤内部结构显示更清晰，有助于鉴别诊断。
好发于有生育史女性、肥胖女性等，超声检查对各年龄段女性均可进行，操作简便。
子宫囊肿：
妇科检查可发现宫颈或子宫部位的囊性肿物。
超声检查能明确囊肿的位置、大小、形态等；对于可疑的病理性囊肿，可能需要进行穿刺抽液检查，了解囊液性质，必要时进行病理学检查以明确囊肿性质。
各年龄段女性均可发生，超声检查适用于所有女性，穿刺抽液及病理检查需根据具体病情决定。
治疗原则
子宫肌瘤：
若肌瘤小且无症状，一般定期复查，观察肌瘤变化；对于有症状的肌瘤，治疗方法包括药物治疗（如使用促性腺激素释放激素类似物等，可缩小肌瘤体积，但停药后易复发）、手术治疗（如肌瘤剔除术、子宫切除术等，手术方式根据患者年龄、生育需求等选择）。
育龄女性在治疗时需考虑生育需求，绝经后女性肌瘤多可自行萎缩，治疗需权衡利弊。
子宫囊肿：
生理性囊肿通常无需特殊治疗，多可自行消失，定期复查即可；病理性囊肿若较小且无症状，可定期随访观察；若囊肿较大或有症状，可能需要手术治疗，如囊肿剥除术等。
不同年龄段女性治疗方式选择不同，生理性囊肿无需针对年龄特殊处理，病理性囊肿治疗需综合考虑年龄、健康状况等因素。
