产后外阴瘙痒由多种因素引起，局部感染因素包括细菌、真菌、滴虫感染；局部刺激因素有恶露刺激、卫生用品过敏、衣物摩擦；全身因素涉及糖尿病、黄疸、过敏体质；其他因素包含心理因素和不良生活习惯，产妇出现瘙痒应保持外阴清洁等，持续不缓解需就医。
真菌感染：常见的是假丝酵母菌感染，也就是霉菌性阴道炎。孕期体内激素水平变化可能为假丝酵母菌的滋生创造了条件，产后身体恢复过程中，阴道内环境改变等因素可能诱发真菌感染，表现为外阴剧烈瘙痒，伴有白色豆腐渣样分泌物。有研究显示，产后假丝酵母菌感染的发生率在一定人群中有一定比例，与局部潮湿、机体免疫力暂时下降等有关。
滴虫感染：阴道毛滴虫感染也可引起产后外阴瘙痒，患者多有阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状，伴有异味，外阴瘙痒较为明显。滴虫感染可通过性接触传播等，产后性生活恢复不注意卫生等情况可能导致感染发生。
局部刺激因素
恶露刺激：产后会有恶露排出，恶露中含有血液、坏死蜕膜等物质，若长时间不更换卫生护垫或内裤，恶露持续刺激外阴皮肤，容易引起外阴瘙痒。尤其是血性恶露较多时，这种刺激更为明显，一般随着恶露逐渐减少、干净，症状可能会有所缓解，但如果恶露持续时间长或量较多，瘙痒可能持续存在。
卫生用品过敏：部分产妇对使用的卫生巾、卫生护垫等卫生用品中的某些成分过敏，如化纤材质、消毒剂等，接触外阴后可引起过敏反应，出现外阴瘙痒，局部可能伴有皮疹、红斑等表现。不同个体对卫生用品的过敏反应存在差异，一些产妇可能在使用后很快出现瘙痒等过敏症状。
衣物摩擦：产后穿着过紧的内裤或化纤材质的内裤，与外阴皮肤频繁摩擦，也可能导致外阴瘙痒。尤其是在活动时，摩擦加剧，会加重瘙痒感，选择宽松、棉质的内裤有助于减少这种摩擦刺激。
全身因素
糖尿病：如果产妇本身患有糖尿病，产后血糖控制不佳，尿液中含糖量增高，刺激外阴皮肤，容易引起外阴瘙痒。糖尿病患者由于血糖代谢紊乱，机体抵抗力下降，也更易发生各种感染，进而加重外阴瘙痒的症状。有研究统计，产后合并糖尿病的产妇发生外阴瘙痒的概率相对较高，且病情往往较为复杂。
黄疸：某些原因引起的产后黄疸，如肝胆疾病导致胆红素升高，可能通过血液循环等影响外阴皮肤，引起瘙痒。黄疸患者体内胆红素水平异常，对外阴皮肤神经末梢产生刺激，从而出现瘙痒症状，同时可能伴有皮肤、巩膜黄染等表现。
过敏体质：本身为过敏体质的产妇，产后接触到某些食物、药物等过敏原，可能引发全身或局部的过敏反应，导致外阴瘙痒。例如食用了鱼虾等易过敏食物，或使用了某些药物后，出现外阴瘙痒伴皮疹等过敏表现。过敏体质产妇在产后需要特别注意避免接触已知过敏原。
其他因素
心理因素：产后身体变化、照顾新生儿的压力等可能导致产妇心理状态不佳，出现焦虑、抑郁等情绪，也可能引起或加重外阴瘙痒的感觉。心理因素通过神经内分泌调节等影响机体的感觉和反应，使得产妇对外阴瘙痒的感受更为明显，形成一种身心相互影响的情况。
不良生活习惯：产后长时间不清洗外阴、不更换内裤等不良生活习惯，会使外阴局部环境差，容易滋生细菌、真菌等，引发瘙痒。此外，产后过度搔抓外阴也可能损伤皮肤，加重瘙痒症状，甚至导致继发感染等不良后果。
产后外阴瘙痒原因较多，产妇若出现外阴瘙痒症状，应注意保持外阴清洁干燥，及时更换卫生用品，选择宽松舒适的衣物等。如果瘙痒持续不缓解或伴有其他异常表现，如分泌物异常、发热等，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取相应治疗措施。
