左侧卵巢囊肿是否严重需综合囊肿性质、大小、患者年龄及伴随症状等多方面因素判断，生理性囊肿多不严重，病理性囊肿有不同严重性，较小囊肿相对影响小，较大囊肿并发症风险高，不同年龄段女性情况有别，无症状者需定期复查，有症状者需及时就医评估处理。
一、囊肿的性质
1.生理性囊肿
多见于育龄女性，如卵泡囊肿和黄体囊肿，一般直径小于5厘米，多在月经周期的特定阶段出现，可自行消失，通常不严重。例如，正常卵泡发育到一定阶段未排卵形成卵泡囊肿，或者黄体形成后持续存在形成黄体囊肿，多数情况下会随着月经周期变化而消退，对身体影响较小。
对于年轻女性，生理性囊肿更常见，一般无需特殊处理，定期复查超声观察其变化即可。
2.病理性囊肿
良性肿瘤性囊肿：如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，部分可能逐渐增大，一般生长速度相对较慢，但也有少数可能发生恶变倾向。如果囊肿较大（直径超过5厘米），可能会引起下腹坠胀等不适，甚至发生蒂扭转等急腹症情况，相对来说有一定严重性。例如浆液性囊腺瘤，虽然大多为良性，但存在一定恶变概率，需要密切关注其大小、形态变化。
恶性肿瘤性囊肿：如卵巢癌等，这是比较严重的情况，会严重威胁患者生命健康。卵巢癌早期往往症状不典型，发现时多已处于晚期，预后相对较差。
二、囊肿的大小
1.较小囊肿（直径＜5厘米）
多数生理性囊肿属于此类，一般对身体影响不大，可能没有明显症状，定期进行超声随访观察即可，了解囊肿是否有变化。对于年龄较小的女性，尤其是青春期女性，生理性囊肿更为常见，定期复查可以及时发现囊肿的转归情况。
2.较大囊肿（直径≥5厘米）
无论是良性还是恶性囊肿，较大的囊肿发生并发症的风险增加。比如良性肿瘤性囊肿较大时可能发生蒂扭转，表现为突然出现的一侧下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐等症状，需要紧急处理；恶性囊肿较大时可能已经侵犯周围组织或发生转移，病情较为严重。
三、患者的年龄因素
1.青春期女性
青春期女性左侧卵巢囊肿多以生理性囊肿为主，但也需警惕病理性囊肿。由于青春期女性生殖系统尚在发育中，对于囊肿的处理需要更加谨慎，密切观察囊肿变化，因为一些病理性囊肿可能会影响生殖系统的正常发育。
2.育龄期女性
育龄期女性左侧卵巢囊肿需要考虑妊娠相关情况，如妊娠黄体囊肿等。同时，对于有生育计划的女性，囊肿的情况会影响受孕以及妊娠过程，较大的囊肿可能会在妊娠中晚期影响子宫的空间和胎儿的发育等。
3.围绝经期及绝经后女性
围绝经期及绝经后女性出现左侧卵巢囊肿，恶性囊肿的可能性相对增加。因为随着年龄增长，体内激素水平变化，卵巢发生病变的风险提高，所以这部分女性发现囊肿后更需要重视，积极明确囊肿性质。
四、伴随症状
1.无症状
如果左侧卵巢囊肿患者没有任何不适症状，多考虑生理性囊肿或者较小的良性囊肿可能性大，但仍需定期复查，监测囊肿变化情况。对于无症状的女性，也不能放松警惕，因为部分囊肿可能在逐渐增大后才出现症状。
2.有症状
出现腹痛、腹胀、月经紊乱等症状时，提示囊肿可能已经对周围组织产生影响或者引起了内分泌紊乱等情况。例如，囊肿引起腹痛可能是因为蒂扭转、破裂或者感染等情况，需要及时就医进一步评估病情，这种情况下囊肿相对较为严重，需要积极处理。
总之，左侧卵巢囊肿是否严重不能一概而论，需要结合囊肿的性质、大小、患者年龄以及伴随症状等多方面因素综合判断，一旦发现左侧卵巢囊肿，应及时就医，进行详细检查以明确囊肿情况并采取相应的处理措施。
