帕金森病晚期老人会出现意识状态改变、呼吸功能异常、循环系统表现、消化系统症状、运动功能极度减退等情况，临终关怀需关注老人舒适感，提前了解离世征兆并给予全面照护与人文关怀。
一、意识状态改变
帕金森病晚期老人可能出现意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为疾病进展影响了神经系统对意识的调控，身体各器官功能逐渐衰退，大脑供血供氧等受到影响，导致意识状态发生变化。例如，一些长期患病且病情严重的帕金森老人，会出现对外界刺激反应迟钝，逐渐进入深度的意识改变状态。
二、呼吸功能异常
1.呼吸频率与节律改变
帕金森老人离世前可能出现呼吸频率异常，如呼吸变浅、变慢，或者出现不规则的呼吸节律，像潮式呼吸等。这是由于呼吸系统的肌肉功能障碍，随着病情进展，呼吸中枢受到影响，无法维持正常的呼吸调控。研究表明，帕金森病晚期患者的呼吸肌功能减退，会影响气体交换，进而导致呼吸模式的改变。
2.呼吸困难加重
老人会感觉呼吸费力，可能出现鼻翼扇动、张口呼吸等表现。这是因为肺部功能逐渐衰退，氧气摄入和二氧化碳排出受阻，身体处于缺氧和二氧化碳潴留状态，从而引发呼吸困难加剧，这是身体多系统功能衰竭的一种体现。
三、循环系统表现
1.心率与血压变化
心率可能出现异常，如心动过缓或心动过速，血压也会不稳定，出现低血压等情况。这是因为心血管系统受到帕金森病的累及，自主神经系统功能失调，影响了心脏的节律和血管的舒缩功能。例如，部分帕金森老人离世前会监测到心率低于正常范围，同时血压降低，这是循环系统功能逐渐衰竭的表现。
2.外周循环差
肢体末端可能出现发凉、发绀等情况，触摸时感觉冰冷，皮肤颜色异常。这是由于血液循环不畅，身体末梢的血液灌注不足，是全身循环功能减退的外在表现，反映了心脏泵血功能和血管运输功能的严重下降。
四、消化系统症状
1.进食困难加剧
帕金森老人原本就有吞咽困难等问题，离世前进食困难情况会进一步加重，可能完全无法经口进食，需要依赖鼻饲等方式补充营养，但最终也会出现营养摄入严重不足的情况。这是因为消化系统的肌肉功能障碍，影响了食物的吞咽和消化吸收过程，随着病情进展，这种情况愈发严重。
2.胃肠功能紊乱
可能出现腹胀、便秘等情况加重，甚至出现肠梗阻等严重并发症。胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，导致食物在胃肠道内停留时间过长，引起一系列胃肠功能紊乱症状，这也是身体整体功能衰退在消化系统的体现。
五、运动功能极度减退
1.全身僵硬
老人全身肌肉极度僵硬，无法自主活动，肢体完全不能动弹，处于一种被动的状态。这是帕金森病本身的运动症状在晚期的极端表现，由于多巴胺能神经元大量受损，肌肉失去了正常的调控，导致全身僵硬，活动能力完全丧失。
2.无法维持基本姿势
连基本的坐姿、躺姿等都无法维持，身体处于一种扭曲或完全松弛的异常姿势状态。这是因为肌肉僵硬和神经系统功能衰退，使得身体无法保持正常的解剖姿势，进一步反映了病情的严重恶化。
温馨提示
对于帕金森老人的临终关怀，要特别关注其舒适感。在护理过程中，要轻柔地帮助老人调整体位，保持皮肤清洁干燥，预防压疮等并发症。同时，要密切观察老人的各项生命体征变化，给予心理安抚，因为老人在生命末期可能会有恐惧等情绪，家人和医护人员应多陪伴，用温和的方式让老人在相对舒适的状态下度过最后的时光。对于有基础疾病或长期患病的帕金森老人家庭，要提前了解这些离世征兆，做好心理准备，在老人生命的最后阶段给予全面的照护和人文关怀。
