子宫内膜炎症状多样，包括阴道分泌物异常、下腹部疼痛、月经异常、发热等，不同人群有不同特点，育龄女性可能影响生育，老年女性症状不典型易合并其他疾病，儿童少见多与特殊因素有关，出现相关症状应及时就医检查治疗。
一、症状表现
（一）阴道分泌物异常
成年女性子宫内膜炎患者常出现阴道分泌物增多，分泌物的颜色、质地可能发生改变，可为脓性分泌物，伴有异味，这是因为炎症刺激导致子宫内膜及宫颈等部位的腺体分泌功能异常，细菌等病原体在局部繁殖，产生异常的分泌物。不同年龄的女性，由于生理状态不同，分泌物异常的具体表现可能有差异，例如绝经后女性，阴道分泌物异常可能更易被忽视，但同样需要重视。
（二）下腹部疼痛
多为下腹部坠胀、疼痛，可表现为持续性疼痛，在活动、性交后疼痛可能加重。这是由于炎症刺激子宫平滑肌收缩，或者炎症累及周围组织引起。对于育龄期女性，下腹部疼痛可能会影响其正常的生活和工作，比如影响日常的活动耐力，导致不能进行剧烈运动等；而对于老年女性，下腹部疼痛可能会影响其睡眠质量等。
（三）月经异常
部分患者可出现月经周期紊乱，月经量增多或减少。子宫内膜炎会影响子宫内膜的正常周期性脱落和修复，从而导致月经的改变。年轻女性月经异常可能会对其生育计划等产生影响，需要及时就医检查；对于围绝经期女性，月经异常可能与子宫内膜炎有关，也可能是围绝经期自身内分泌变化引起，需要鉴别诊断。
（四）发热
病情较重时可出现发热，体温可升高至38℃左右甚至更高。这是机体对炎症的一种全身性反应，白细胞等免疫细胞被激活，参与炎症的防御过程，从而引起体温升高。儿童患子宫内膜炎时，发热可能更为明显，因为儿童的免疫系统相对不成熟，对炎症的反应可能更剧烈，需要密切监测体温变化，防止出现高热惊厥等情况。
（五）其他症状
对于产后或流产后发生的子宫内膜炎患者，可能伴有恶露不尽的情况，恶露持续时间延长，且恶露的性状异常，如带有异味等。这是因为产后或流产后子宫复旧不良，同时合并子宫内膜炎症，影响子宫内残留组织的排出。
二、不同人群的特点
（一）育龄女性
育龄女性发生子宫内膜炎，除了上述一般症状外，还可能影响生育。炎症可能会影响受精卵的着床，导致不孕；或者即使着床成功，也可能因为子宫内膜的炎症环境不利于胚胎的发育，增加流产的风险。例如，有研究表明，子宫内膜炎患者的不孕发生率相对较高，这与炎症导致输卵管粘连、子宫内膜容受性降低等因素有关。
（二）老年女性
老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，发生子宫内膜炎时，症状可能不典型。除了可能出现阴道分泌物异常、下腹部隐痛外，可能更易出现尿频、尿急等泌尿系统症状，这是因为炎症可能波及周围组织，如膀胱，导致膀胱刺激征。同时，老年女性患子宫内膜炎时，需要警惕是否合并其他妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等，因为这些疾病也可能有类似的症状表现。
（三）儿童女性
儿童子宫内膜炎较为少见，多与生殖道畸形、异物残留等因素有关。儿童患者可能主要表现为下腹部疼痛、阴道分泌物增多，由于儿童不能准确表达病情，可能会出现哭闹、拒食等表现。医生在诊断儿童子宫内膜炎时需要更加仔细地询问病史，进行全面的检查，包括妇科检查（需谨慎操作）等，以明确病因。
子宫内膜炎的症状因个体差异以及病情严重程度不同而有所不同，如果出现上述相关症状，尤其是持续不缓解或伴有其他异常情况时，应及时就医进行相关检查，如妇科检查、血常规、阴道分泌物检查等，以明确诊断并进行相应的治疗。
