子宫平滑肌肉瘤的发生与遗传、内分泌、肥胖、既往子宫手术史等因素有关，其危害包括对生殖系统的影响，如导致月经异常、影响妊娠，还会发生远处转移及引起全身状况恶化，如转移至多部位出现相应症状及全身衰竭、发热等。
一、子宫平滑肌肉瘤的原因
（一）遗传因素
某些遗传综合征与子宫平滑肌肉瘤的发生相关，例如Li-Fraumeni综合征，该综合征是由TP53基因突变引起的，携带TP53基因突变的个体患子宫平滑肌肉瘤等多种恶性肿瘤的风险显著增加。在有Li-Fraumeni综合征家族史的人群中，子宫平滑肌肉瘤的发病风险会高于普通人群，这是因为遗传物质的异常导致细胞的生长调控机制出现紊乱，使得子宫平滑肌细胞容易发生恶变。
（二）内分泌因素
1.雌激素：雌激素长期刺激可能与子宫平滑肌肉瘤的发生有关。雌激素可以促进子宫平滑肌细胞的增殖，当体内雌激素水平处于异常升高状态时，如长期服用雌激素类药物、患有雌激素分泌异常的疾病（如卵巢颗粒细胞瘤等），会持续刺激子宫平滑肌细胞，增加其发生恶变的概率。研究发现，在一些雌激素水平较高的女性中，子宫平滑肌肉瘤的发病率相对有所升高。
2.孕激素：孕激素与子宫平滑肌细胞的关系也较为密切，孕激素水平的异常变化可能会影响子宫平滑肌细胞的生长和分化。例如，孕激素受体的异常表达可能会导致子宫平滑肌细胞对孕激素的反应异常，从而干扰正常的细胞调控，增加子宫平滑肌肉瘤的发生风险。
（三）其他因素
1.肥胖：肥胖是子宫平滑肌肉瘤的一个危险因素。肥胖女性体内脂肪组织增多，会导致雌激素的生成增加（因为脂肪组织中的芳香化酶可以将雄激素转化为雌激素），长期高水平的雌激素刺激子宫平滑肌细胞，从而增加子宫平滑肌肉瘤的发病几率。研究表明，体重指数（BMI）较高的女性患子宫平滑肌肉瘤的风险比正常体重女性高。
2.既往子宫手术史：有子宫手术史，如子宫肌瘤剔除术等，可能会对子宫肌层造成一定的损伤，在修复过程中可能会出现细胞的异常增殖，进而增加子宫平滑肌肉瘤的发生风险。另外，手术过程中可能会有一些残留的组织细胞，这些细胞在后续的生长过程中有可能发生恶变形成子宫平滑肌肉瘤。
二、子宫平滑肌肉瘤的危害
（一）对生殖系统的影响
1.月经异常：患者可能出现月经量增多、经期延长等月经异常表现。这是因为子宫平滑肌肉瘤会影响子宫的正常收缩和内膜的修复，导致子宫出血不易控制。长期的月经异常可能会引起贫血，出现头晕、乏力等症状，影响患者的生活质量，尤其对于育龄女性，可能会对生育功能产生影响，导致受孕困难等问题。
2.影响妊娠：如果在孕期发现子宫平滑肌肉瘤，可能会导致流产、早产、胎位异常等情况。子宫平滑肌肉瘤会占据子宫内的空间，影响胎儿的正常生长发育环境，而且在孕期子宫的血供增加，可能会促进肿瘤的生长，进一步增加妊娠并发症的发生风险。
（二）远处转移及全身影响
1.远处转移：子宫平滑肌肉瘤容易发生远处转移，常见的转移部位有肺、肝、骨等。转移到肺部时，患者可能出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，影响呼吸功能；转移到肝脏时，可能会出现肝功能异常、右上腹疼痛、黄疸等表现；转移到骨骼时，会引起骨痛、病理性骨折等，严重影响患者的身体功能和生活自理能力。
2.全身状况恶化：由于肿瘤的生长消耗大量营养物质，患者会出现消瘦、乏力等全身衰竭的表现。而且肿瘤坏死等情况可能会引起发热，长期的发热会进一步加重患者的身体负担，降低患者的机体免疫力，使患者更容易发生其他感染等并发症，严重威胁患者的生命健康。
