老年痴呆发病受多种因素影响，年龄方面65岁以上尤其是75-85岁高发，因大脑退行性变化；性别上女性平均寿命长且雌激素变化影响，男性随年龄增长也有风险；生活方式中缺乏锻炼、吸烟酗酒、饮食不均衡会增加风险；有家族遗传史及患心血管疾病、糖尿病、脑部受过外伤的人群患病风险更高。
一、年龄因素
随着年龄的增长，老年痴呆的发病风险逐渐升高。一般来说，65岁以上人群是老年痴呆的高发群体，而75-85岁人群的患病率会进一步显著增加。这是因为随着年龄的增加，大脑的结构和功能会发生一系列退行性变化，例如大脑萎缩、神经细胞逐渐减少等，这些变化会影响大脑的正常功能，使得患老年痴呆的可能性大大提高。
二、性别因素
1.女性：女性患老年痴呆的风险相对较高。其中一个重要原因是女性的平均寿命通常比男性长，而年龄是老年痴呆的重要危险因素。另外，女性体内的雌激素水平变化可能也起到一定作用。在绝经后，雌激素水平下降，这可能对大脑神经细胞的保护作用减弱，从而增加了患老年痴呆的风险。
2.男性：虽然男性整体患老年痴呆的风险相对女性稍低，但随着年龄增长，男性也面临大脑退行性变化等风险因素，同样需要关注老年痴呆的发生。
三、生活方式因素
1.缺乏体育锻炼：长期缺乏体育锻炼的人患老年痴呆的风险较高。体育锻炼可以促进血液循环，为大脑提供充足的氧气和营养物质，还能促进大脑分泌一些有益于神经细胞健康的物质。而缺乏锻炼会使大脑的血液循环不畅，营养供应不足，神经细胞的功能可能受到影响，增加老年痴呆的发病几率。例如，有研究表明，坚持每周进行适量有氧运动（如快走、慢跑等）的人，患老年痴呆的风险比很少运动的人低。
2.吸烟酗酒：吸烟会导致血管收缩，减少大脑的血液供应，并且香烟中的有害物质会损伤神经细胞。酗酒会影响大脑的代谢功能，导致大脑萎缩等病变。长期吸烟酗酒的人，大脑受到的损伤逐渐积累，患老年痴呆的可能性明显高于不吸烟不酗酒的人。
3.饮食不均衡：长期高盐、高脂、高糖的饮食以及缺乏蔬菜水果等富含维生素、膳食纤维等营养物质的饮食，会增加患心血管疾病的风险，而心血管疾病会影响大脑的血液供应，进而增加老年痴呆的发病风险。例如，高胆固醇饮食会导致血管粥样硬化，影响大脑的血液灌注，使大脑神经细胞因缺血缺氧而受损，增加老年痴呆的患病几率。
四、特殊人群风险因素
1.有家族遗传史的人群：如果家族中有老年痴呆患者，那么携带相关致病基因的亲属患老年痴呆的风险比普通人群高。例如，某些特定的基因突变与家族性老年痴呆有关，携带这些突变基因的人，在达到一定年龄后，患老年痴呆的概率会显著增加。
2.患有某些基础疾病的人群
心血管疾病患者：如高血压、冠心病等。高血压会损伤血管内皮细胞，导致血管狭窄、硬化，影响大脑的血液供应；冠心病会使心脏泵血功能下降，进而影响大脑的血液灌注。长期的心血管疾病状态会使大脑长期处于相对缺血缺氧的环境，容易导致神经细胞的损伤和死亡，增加老年痴呆的发病风险。
糖尿病患者：糖尿病会引起微血管病变，影响大脑的微血管功能，导致大脑组织的营养供应和代谢障碍。而且高血糖环境还会损伤神经细胞，糖尿病患者患老年痴呆的几率比非糖尿病患者明显升高。
脑部受过外伤的人群：脑部外伤会导致大脑神经细胞的损伤甚至死亡，如果外伤较为严重，即使当时恢复良好，日后患老年痴呆的风险也会增加。因为大脑受到外伤后，神经细胞的修复和代偿能力有限，损伤的神经细胞可能会逐渐影响大脑的正常功能，随着时间的推移，增加老年痴呆的发病可能性。
