宫外孕对生育影响与治疗方式、病因等有关，单侧输卵管切除后受孕几率降低，保守治疗后再次宫外孕风险增加，可通过孕前检查、监测排卵与受孕时机、治疗基础疾病提高生育几率，年龄大及多次宫外孕史女性有不同生育注意事项，如年龄大尽早评估用辅助生殖，多次宫外孕史优先选试管婴儿且需全面检查。
单侧输卵管切除后的生育
女性有两侧输卵管，当因宫外孕切除一侧输卵管后，怀孕的概率会降低。正常情况下，卵巢排出卵子后，需要通过输卵管运输到子宫腔，如果一侧输卵管切除，那么只有另一侧输卵管可以拾取卵子、运输受精卵。此时女性仍有生育可能，但受孕几率比双侧输卵管正常的女性低约一半。不过，通过监测另一侧输卵管的功能，在其通畅且卵巢正常排卵的情况下，仍有自然受孕的机会。对于年龄较轻、另一侧输卵管正常的女性，自然受孕的希望相对较大；而年龄较大的女性，随着卵巢功能逐渐下降，受孕概率会进一步降低。
保守治疗后生育
宫外孕保守治疗后，患侧输卵管可能会存在部分粘连、通而不畅等情况，这就增加了再次发生宫外孕的风险。据相关研究，保守治疗后再次宫外孕的发生率约为10%-20%。但如果保守治疗后患侧输卵管恢复良好，没有明显的粘连等情况，女性仍有自然受孕的可能。在尝试怀孕前，建议进行输卵管造影等检查，评估患侧输卵管的通畅情况以及另一侧输卵管的功能。对于有过宫外孕保守治疗史的女性，怀孕后要尽早进行超声检查，以排除再次宫外孕的可能。
宫外孕后提高生育几率的措施
孕前检查
宫外孕后计划再次生育的女性，孕前应进行全面的检查。包括输卵管通畅性检查，如输卵管造影或输卵管通液术，了解两侧输卵管的通畅情况；还要进行卵巢功能检查，如激素六项测定等，评估卵巢排卵及分泌激素的功能；同时要检查子宫的情况，如B超检查子宫形态、内膜厚度等，确保子宫环境适合受孕。
监测排卵与受孕时机
女性可以通过基础体温测定、排卵试纸监测或B超监测卵泡发育等方式，准确掌握排卵时间，在排卵期合理安排同房，提高受孕几率。对于因输卵管问题导致受孕困难的女性，也可以考虑在医生指导下采用辅助生殖技术，如试管婴儿等。试管婴儿是将卵子和精子取出体外，在体外受精后培养成胚胎，再将胚胎移植到子宫腔内，这种技术可以绕过输卵管的问题，对于宫外孕后输卵管严重受损的女性是一种有效的生育手段。
治疗基础疾病
如果宫外孕是由输卵管炎症等基础疾病引起的，在孕前应积极治疗这些基础疾病。如存在输卵管炎症，可根据炎症的情况采取相应的治疗措施，如使用抗生素抗炎等，待炎症控制后再考虑受孕，以减少再次发生宫外孕的风险。
特殊人群宫外孕后生育的注意事项
年龄较大的女性
年龄较大的女性，卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降，宫外孕后生育能力本身就相对较低。在宫外孕后计划生育时，更要尽早进行孕前检查，评估自身的生育状况。如果发现卵巢功能明显减退等情况，可以考虑尽早借助辅助生殖技术，如在合适的时机进行试管婴儿，因为随着年龄增长，卵子质量和数量下降会导致受孕难度增加，且试管婴儿的成功率也会受到年龄的影响，年龄越大，试管婴儿的成功率相对越低。
有多次宫外孕史的女性
对于有多次宫外孕史的女性，再次发生宫外孕的风险更高，而且生育能力受到的影响更大。这类女性在考虑生育时，建议优先选择辅助生殖技术中的试管婴儿。在进行试管婴儿前，需要进行更全面、细致的检查，如评估子宫内环境、排查可能导致宫外孕的潜在因素等。同时，在试管婴儿过程中，医生会根据具体情况采取相应的措施，如选择合适的胚胎移植时机等，以提高受孕的成功率并降低再次宫外孕的风险。
