腮腺癌早期有多种症状表现，包括腮腺区域出现无痛或轻度疼痛、质地硬且边界不清的肿块；部分患者有面部麻木或疼痛；可出现张口困难；有耳部疼痛、耳鸣、听力下降等耳部症状；还可能出现颈部无痛性、质地较硬的淋巴结肿大，不同人群在这些症状表现上有一定差异，且与一些生活方式、病史等因素有关，这些症状是由腮腺癌肿瘤侵犯周围组织、神经、淋巴结等所致。
一、腮腺区域肿块
表现：腮腺部位可出现无痛性或轻度疼痛的肿块，质地较硬，边界不清楚，可活动或固定。不同年龄、性别人群中，腮腺癌导致的肿块表现可能无明显差异，但儿童及青少年若发现腮腺区域肿块需更警惕。生活方式方面，长期接触某些致癌物质（如放射性物质、化学毒物等）的人群，腮腺癌发生风险增高，早期更易出现肿块。有头颈部恶性肿瘤病史的患者，腮腺癌复发转移时也可能表现为腮腺区域肿块。
相关腮腺是唾液腺中最大的一对，腮腺癌起源于腮腺组织细胞，肿瘤生长形成肿块是常见早期表现，由于肿瘤细胞异常增殖，侵犯周围组织，导致肿块质地、边界等不同于正常组织。
二、面部麻木或疼痛
表现：部分患者可能出现面部麻木感，或有隐痛、刺痛等不适。对于女性，在生理期或孕期等特殊时期，面部神经敏感性可能略有不同，但腮腺癌导致的面部疼痛麻木与这些生理时期的不适有本质区别。儿童患者由于表述能力有限，可能表现为对腮腺区域的异常触碰回避等行为。生活方式中长期精神压力大可能影响神经敏感性，但不是腮腺癌面部麻木疼痛的直接原因，不过有长期不良生活方式的人群患腮腺癌后早期症状可能更易被忽视。有头颈部外伤史等病史的患者，腮腺癌导致的面部麻木疼痛需与外伤后遗留症状鉴别。
相关腮腺癌肿瘤可能侵犯周围神经，如面神经等，从而引起面部的感觉异常，包括麻木、疼痛等。
三、张口困难
表现：患者可能出现张口受限，逐渐发展为张口困难。不同年龄人群，儿童因下颌骨等发育尚不完善，张口困难表现可能与成人不同，但本质是腮腺区域病变影响张口功能。女性在绝经期后骨质等可能有变化，但对腮腺癌导致张口困难的影响不大。生活方式中长期单侧咀嚼等习惯可能影响颞下颌关节等，但腮腺癌导致的张口困难是肿瘤侵犯周围肌肉、关节等结构所致。有颞下颌关节疾病病史的患者，腮腺癌引起的张口困难需仔细区分。
相关腮腺癌肿瘤生长可能累及咀嚼肌等周围组织，导致张口运动受限，出现张口困难症状。
四、耳部症状
表现：可能出现耳部疼痛、耳鸣、听力下降等症状。对于儿童，耳部症状可能更易被家长忽视，需密切观察。女性在佩戴耳机等生活方式影响下，耳部本身的敏感度可能有变化，但腮腺癌导致的耳部症状是肿瘤累及耳部相关结构引起。长期暴露在噪音环境中的人群，本身耳部易出现问题，但腮腺癌引起的耳部症状有其肿瘤相关特点。有耳部基础疾病病史的患者，腮腺癌导致的耳部症状需排除基础疾病复发等情况。
相关腮腺与耳部相邻，腮腺癌肿瘤发展可能侵犯耳部周围组织，如累及面神经内耳段等，从而引起耳部的一系列症状。
五、颈部淋巴结肿大
表现：腮腺癌早期可能出现颈部淋巴结肿大，多为无痛性，质地较硬。不同年龄人群，儿童颈部淋巴结本身相对活跃，但腮腺癌转移引起的淋巴结肿大有其肿瘤特征。女性在孕期等特殊时期，颈部淋巴结可能因生理性反应有一定变化，但腮腺癌导致的淋巴结肿大需与生理性淋巴结肿大鉴别。生活方式中经常颈部受伤等可能影响淋巴结，但腮腺癌引起的淋巴结肿大是肿瘤转移相关表现。有颈部淋巴结炎病史的患者，腮腺癌导致的淋巴结肿大需谨慎区分。
相关腮腺癌肿瘤细胞可通过淋巴道转移，转移至颈部淋巴结，导致颈部淋巴结肿大。
