宫颈炎与宫颈癌在出血表现、伴随症状、病因、诊断方法及治疗上存在差异。宫颈炎出血少、时间不定，伴白带异常等，由病原体感染等引起，通过妇科检查等诊断，用对应药物或物理治疗；宫颈癌早期接触性出血，中晚期不规则流血，伴特殊排液等，与高危HPV感染等有关，经多种检查确诊，早期手术，中晚期放化疗综合治疗。
出血时间：宫颈炎引起的出血时间不固定，可在非经期出现少量出血；宫颈癌的出血时间没有明显规律性，早期接触性出血时间不确定，中晚期则阴道流血持续时间较长。
伴随症状差异
宫颈炎：常伴有白带增多，白带可呈黏液脓性，有异味，部分患者可伴有下腹疼痛、腰骶部酸痛等症状，在性生活、月经前后症状可能会加重，一般全身症状不明显，不影响月经周期的规律性。不同年龄、生活方式的宫颈炎患者表现可能略有差异，如育龄女性性生活活跃可能更易患宫颈炎出现相关症状，而绝经后女性由于雌激素水平下降，宫颈炎引起的症状可能相对不典型，但仍会有白带异常等表现。
宫颈癌：除了阴道流血外，还可能伴有阴道排液，多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液，晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量脓性或米汤样恶臭白带。随着病情进展，可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等继发性症状，晚期患者还会出现贫血、消瘦、发热等全身衰竭表现。不同年龄段的宫颈癌患者，其症状出现的时间和严重程度可能不同，年轻患者可能更早出现接触性出血等症状，而老年患者可能全身症状更为明显。
病因差异
宫颈炎：主要是由于病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体，以及葡萄球菌、链球菌等内源性病原体感染宫颈，另外，机械性刺激或损伤，如分娩、流产、手术损伤宫颈等，也可导致宫颈炎的发生，卫生不良、雌激素水平低下等因素也可能增加宫颈炎的发病风险。不同生活方式的人群，如性生活过早、多个性伴侣、不注意性卫生的人群，患宫颈炎的风险较高。
宫颈癌：主要与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切相关，尤其是HPV16、HPV18等亚型。此外，多个性伴侣、初次性生活小于16岁、多孕多产等因素会增加宫颈癌的发病风险，吸烟、免疫功能低下等也可能协同高危型HPV感染促进宫颈癌的发生发展。不同年龄的女性，宫颈癌的发病风险不同，随着年龄增长，尤其是30岁以后，发病风险逐渐升高。
诊断方法差异
宫颈炎：通过妇科检查可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有黏液脓性分泌物附着甚至从宫颈管流出，宫颈触之易出血。实验室检查可进行病原体检测，如核酸扩增试验检测淋病奈瑟菌或沙眼衣原体等，还可进行白带常规检查等辅助诊断。
宫颈癌：妇科检查可见宫颈有糜烂样改变、外生型赘生物等不同表现。辅助检查包括宫颈细胞学检查（如TCT）、HPV检测，若筛查异常还需进一步行阴道镜检查及宫颈活组织检查，宫颈活组织检查是确诊宫颈癌的金标准。不同年龄段女性在进行宫颈癌筛查时，需要根据自身情况选择合适的筛查方法，如适龄女性应定期进行TCT和HPV联合筛查。
治疗差异
宫颈炎：根据不同的病原体采取相应的治疗，如淋病奈瑟菌感染所致宫颈炎，选用头孢菌素及头霉素类药物治疗；沙眼衣原体感染所致宫颈炎，选用四环素类、大环内酯类及氟喹诺酮类药物治疗。对于物理因素引起的宫颈炎，如宫颈电烫、冷冻等治疗。
宫颈癌：治疗方法根据临床分期、患者年龄、生育要求等因素综合制定，主要治疗手段有手术治疗、放疗、化疗等。早期宫颈癌以手术治疗为主，中晚期宫颈癌多采用放疗联合化疗的综合治疗方案。不同病情的宫颈癌患者，治疗方案差异较大，需要多学科团队进行个体化治疗。
