宝宝细菌性腹泻是由细菌感染肠道引发的炎症性疾病，病因包括经口摄入被细菌污染的食物等，症状有腹泻、发热、呕吐、脱水等，可通过粪便常规检查和细菌培养诊断，治疗需调整饮食、补充水分，预防要注意饮食卫生、手卫生和避免接触感染源，家长需密切关注并及时就医护理预防。
病因方面
感染途径：宝宝可能通过食用被细菌污染的食物、水，或者接触了被细菌污染的物品后，经口摄入细菌而感染。例如，食用变质的奶瓶、餐具，或者在不干净的环境中玩耍后未洗手就抓食物吃等，都可能导致细菌进入肠道引发感染。不同年龄段的宝宝感染途径可能有所差异，如较小的婴儿可能因奶瓶消毒不严格等因素增加感染风险。
细菌种类及特点：大肠杆菌中的某些血清型，如肠致病性大肠杆菌等，容易引起婴幼儿腹泻；沙门菌可通过多种动物传播给宝宝，比如接触被感染的家禽、家畜后未做好手部清洁等；志贺菌感染后会导致宝宝出现典型的黏液脓血便等症状。
宝宝细菌性腹泻的症状表现
腹泻特征：宝宝的大便次数明显增多，可能从每天几次增加到十几次甚至更多。大便性状多为稀便、水样便，严重时可能出现黏液便、脓血便。例如，有的宝宝大便呈蛋花汤样伴有黏液，有的则是带有血丝的脓血便。
伴随症状：可能伴有发热，体温可升高至38℃甚至更高；还可能出现呕吐症状，宝宝会频繁吐奶；由于腹泻和呕吐，宝宝容易出现脱水症状，表现为口唇干燥、尿量减少、精神萎靡等；部分宝宝可能会有腹痛，表现为哭闹不安、拒按腹部等。不同年龄的宝宝对症状的表现可能不同，比如婴儿可能更难以准确表达腹痛，更多通过哭闹等方式体现不适。
诊断方法
粪便常规检查：通过显微镜观察宝宝粪便中的白细胞、红细胞、细菌等情况。一般细菌性腹泻的粪便常规中会发现较多白细胞，甚至可能有红细胞、脓细胞等。例如，粪便常规检查显示白细胞+++，同时可见少量红细胞，提示可能存在细菌感染性腹泻。
粪便细菌培养：将宝宝的粪便样本进行细菌培养，能够明确具体感染的细菌种类，从而针对性地进行治疗。这是诊断宝宝细菌性腹泻的金标准之一，但培养需要一定时间才能出结果。
治疗原则（非药物干预及注意事项）
调整饮食：对于已经添加辅食的宝宝，要适当调整饮食结构，给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用油腻、刺激性食物。母乳喂养的宝宝，母亲的饮食也需要注意，要避免食用辛辣、油腻等可能通过乳汁影响宝宝的食物。对于腹泻严重的宝宝，可能需要短暂的禁食，但时间不宜过长，一般不超过4-6小时，之后要逐渐恢复进食，以保证营养供应。
补充水分：因为腹泻和呕吐容易导致脱水，所以要及时给宝宝补充水分。可以给予口服补液盐，按照说明书调配后让宝宝少量多次饮用，以预防和纠正脱水。如果宝宝脱水症状较严重，如出现精神极度萎靡、尿量极少等情况，可能需要及时就医进行静脉补液治疗。
预防措施
注意饮食卫生：保证宝宝的食物新鲜，不吃变质的食物。奶瓶、餐具等要定期消毒，清洗后用开水烫煮或放入消毒柜消毒。给宝宝吃水果前要洗净、去皮。
做好手卫生：家长要帮助宝宝养成良好的手卫生习惯，尤其是在饭前便后、接触公共物品后要及时洗手。家长在接触宝宝食物前、处理宝宝粪便后等也要严格洗手，避免将细菌传播给宝宝。
避免接触感染源：尽量少带宝宝去人员密集、卫生条件差的场所，如公共泳池、人员嘈杂的市场等。如果周围有细菌性腹泻患者，要避免宝宝与患者密切接触，防止交叉感染。
宝宝细菌性腹泻需要家长密切关注宝宝的症状变化，一旦发现异常要及时就医，在医生的指导下进行合理的诊断和治疗，同时做好日常的护理和预防工作，以保障宝宝的健康。
