孩子咽炎的治疗包括一般治疗(调整环境与饮食、多饮水)、病因治疗(病毒感染对症支持、细菌感染用抗生素)、局部治疗(用生理盐水或合适含漱液含漱),还有特殊人群(幼儿要防误咽等,学龄儿童要合理用嗓与关注心理)。
一、一般治疗
1.环境调整
保持室内空气清新、湿润,温度适宜,一般湿度保持在50%-60%,温度在18-22℃左右。干燥的空气会刺激孩子的咽喉,加重清嗓子的症状,湿润的环境有助于减轻咽喉部的不适。对于年龄较小的孩子,可使用加湿器来调节室内湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。
避免孩子接触刺激性气体,如吸烟产生的烟雾、厨房的油烟等。这些刺激性气体容易对孩子的咽喉黏膜造成损伤,引发或加重咽炎症状。
2.饮食调整
让孩子多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(苹果、橙子等)。维生素C等营养成分有助于维持咽喉黏膜的健康,增强免疫力。例如,维生素C可以促进咽喉黏膜的修复。对于幼儿,可将水果制成泥状或榨汁后少量多次饮用。
给予孩子清淡易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、过甜或过咸的食物。这类食物会刺激咽喉部,导致咽喉部黏膜充血、水肿,加重咽炎症状。比如,辛辣的辣椒会刺激孩子的咽喉,使孩子清嗓子的情况更频繁。
鼓励孩子多饮水,保持咽喉部湿润。充足的水分可以帮助稀释痰液,使孩子更容易将痰液咳出,减少对咽喉的刺激。年龄较小的孩子可以少量多次喂水。
二、病因治疗
1.感染因素
如果是病毒感染引起的咽炎,如常见的普通感冒病毒等,一般具有自限性。此时主要以对症支持治疗为主,如上述的一般治疗措施。目前并没有特效的抗病毒药物能缩短病毒感染的病程,主要依靠孩子自身的免疫力来清除病毒。但如果孩子症状较重,如出现高热等情况,需要及时就医,在医生评估下决定是否需要特殊处理。
若是细菌感染导致的咽炎,如A组乙型溶血性链球菌感染等,可在医生指导下使用抗生素。但要严格遵循医生的建议,不可自行滥用抗生素。例如,青霉素类抗生素可能是治疗链球菌感染的常用药物,但使用前需要确定孩子是否对青霉素过敏等情况。对于年龄较小的孩子,使用抗生素时更要谨慎,因为他们的肝肾功能发育还不完善,药物代谢能力较弱。
三、局部治疗
1.含漱液
可以使用生理盐水进行含漱。生理盐水具有清洁口腔和咽喉的作用,能够减少咽喉部的细菌等病原体,减轻炎症反应。对于能够配合的大孩子,可以让其用生理盐水含漱,每次含漱时间约30秒左右,每天可进行数次。但年龄较小的孩子可能不太配合含漱,家长可以用棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭孩子的咽喉部,但要注意动作轻柔,避免损伤孩子的咽喉黏膜。
对于病毒或细菌感染引起的咽炎,还可以在医生指导下使用一些具有抗菌、消炎作用的含漱液,如复方硼砂含漱液等。但使用含漱液时要注意药物的适用年龄范围,有些含漱液可能不适合幼儿使用。
四、特殊人群注意事项
1.幼儿
幼儿由于吞咽功能等发育不完善,在治疗过程中更要注意一般治疗措施的实施。比如在调整饮食时,要确保食物的大小适合幼儿吞咽,避免呛咳。在使用含漱液等局部治疗时,要特别小心,防止误咽。而且幼儿的免疫系统相对较弱,感染因素导致咽炎的情况较为常见,一旦发现幼儿频繁清嗓子,要及时就医,明确病因,因为幼儿病情变化可能较快。
2.学龄儿童
学龄儿童如果是因为学习压力大、长时间用嗓等因素导致的咽炎,除了上述一般治疗外,还需要注意合理安排学习和休息时间,避免过度用嗓。比如避免长时间大声说话、唱歌等。同时,要关注孩子的心理状态,学习压力等心理因素也可能影响孩子的咽炎症状,必要时可进行心理疏导。



