周围神经损伤可以治愈吗

来源:民福康

周围神经损伤能否治愈取决于损伤程度、部位、治疗及时性及患者个体差异等多因素,轻度损伤、肢体远端损伤、早期治疗、儿童及健康状况良好者治愈可能性相对大,中度、重度、肢体近端、延迟治疗、老年人及有基础疾病者治愈难度大。

一、损伤的程度

1.轻度损伤:如果周围神经只是轻微的牵拉伤或挫伤,神经纤维的结构未完全破坏,通过适当的治疗,如休息、神经营养药物(临床常用维生素B族等促进神经修复)以及物理治疗等,有较大可能恢复。研究表明,此类轻度损伤患者经过规范治疗,多数在数周-数月内神经功能可逐渐改善,甚至接近正常。例如,一些因外力轻度撞击导致的手部神经轻度损伤,在及时干预后可较好恢复。

2.中度损伤:神经出现部分断裂,但仍有部分连续,这种情况下恢复相对复杂。通常需要手术修复,术后还需要长时间的康复治疗。虽然有恢复的可能,但完全恢复到正常功能的概率较轻度损伤低。一般来说,术后需要进行持续的康复训练来促进神经再生和功能重建,康复周期可能较长,可能需要数月至数年。

3.重度损伤:神经完全断裂,这种情况下完全治愈较为困难。虽然可以通过手术进行神经吻合等处理,但神经再生的过程缓慢且往往不充分,最终可能会遗留不同程度的功能障碍。不过,通过积极的康复治疗等措施,可以最大程度地恢复部分功能,提高患者的生活质量。

二、损伤的部位

1.肢体远端的周围神经损伤:相对肢体近端的神经损伤,恢复可能相对较好。因为远端神经离效应器官较近,神经再生的距离相对较短,所以在适宜的治疗下,有一定的恢复机会。例如,手指部位的周围神经损伤,在经过合理治疗后,部分患者可以恢复一定的感觉和运动功能。

2.肢体近端的周围神经损伤:由于神经再生距离长,神经再生过程中面临的障碍较多,恢复难度较大。比如肩部附近的臂丛神经损伤,即使经过手术等治疗,完全恢复正常功能的难度也较大,往往会遗留较明显的功能缺陷。

三、治疗的及时性

1.早期治疗:周围神经损伤后,越早进行治疗,神经功能恢复的可能性越大。如果能在损伤后数小时至数天内就开始有效的干预,如及时解除压迫因素、进行必要的手术修复等,神经处于相对活跃的状态,有利于神经的修复和再生。研究显示,早期治疗可以显著提高周围神经损伤的恢复率。例如,因骨折等导致的周围神经急性压迫,在骨折复位解除压迫后数小时内就开始神经营养等治疗,比延迟数天才开始治疗的患者恢复情况要好很多。

2.延迟治疗:如果周围神经损伤后没有得到及时治疗,神经可能会发生变性等不可逆改变,从而大大降低治愈的可能性。例如,一些因忽视的压迫性周围神经损伤,拖延数月后才就诊,此时神经已经发生了较严重的变性,即使进行治疗,恢复效果也会大打折扣。

四、患者的个体差异

1.年龄因素:儿童的周围神经再生能力相对较强,所以儿童周围神经损伤后治愈的可能性相对较高。儿童的神经组织处于生长发育阶段,神经再生的潜力较大。而老年人的神经再生能力下降,周围神经损伤后治愈的难度相对较大。例如,同样是手臂的周围神经损伤,儿童可能在较短时间内恢复较好的功能,而老年人可能需要更长时间的治疗和康复,且恢复程度往往不如儿童。

2.整体健康状况:身体健康状况良好的患者,身体的修复能力相对较强,对于周围神经损伤的治愈更有利。比如患有糖尿病等基础疾病的患者,周围神经损伤后恢复相对困难,因为糖尿病可能会影响神经的血供等,不利于神经的修复。而身体健康、没有其他严重基础疾病的患者,周围神经损伤后治愈的机会相对更多。

周围神经损伤是否能治愈不能一概而论,需要综合考虑损伤程度、部位、治疗及时性以及患者个体差异等多方面因素。

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周围神经损伤
周围神经损伤是指周围神经干或其分支因为外伤、瘢痕卡压或是局部解剖结构异常导致神经支配区域出现感觉、运动障碍。
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神经损伤的临床表现?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
桡神经损伤的临床通常会有手腕抬不起、局部烧热感、垂腕畸形等表现。可能是经常性的干重体力活,造成了骨受损引起的炎症出现,也有可能是外界创伤导致的。如不及时的治疗,有可能会刺激周围神经,造成肢体受限。必要时可以配合医生采取拍片来明确原因,对症治疗。在病情恢复间,可以适当的吃些排骨汤和鸡肉汤,里面含有丰富
神经损伤能自行恢复吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
神经损伤能不能自行恢复,主要看神经损伤的严重程度,神经一旦损伤恢复也比较缓慢,主要的症状是肢体的麻木、疼痛、无力。如果出现了神经的断裂或者神经受到明显的卡压从而引起的损伤,这种情况自行恢复的可能性比较小,必须通过神经吻合或神经的松解手术,解除神经的压迫,神经才会逐渐的恢复。建议及时尽早治疗,口服外周
中枢神经损伤能恢复吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
中枢神经系统损伤,如果损伤程度不严重,通常情况下是可以达到恢复的状态,可应用一些营养神经的药物等进行调理,根据患者的具体症状来采取对症治疗、康复的方法,但是如果病情比较严重,通常也很难达到完全的恢复,一般是无法完全恢复正常的,在日常可以通过给予营养神经的药物,对身体做康复锻炼,改善中枢神经系统的循环
手指神经损伤能恢复好吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
手指神经损伤是否能恢复好,要依据患者神经损伤的严重程度,以及患者自身修复能力等,进行客观分析。如果患者手指的神经损伤非常轻微,仅伴有神经表面纤维的轻度撕裂。此时尽快行清创缝合,加强切口抗感染治疗,如果患者的自身修复能力较强,手指神经损伤可完全恢复正常,不影响正常的手指功能。如果患者手指的神经损伤非常
臂丛神经损伤怎么锻炼?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
对于臂丛神经损伤患者而言,应该多进行康复锻炼,对于没有被固定的关节,可以在术后开始主、被动锻炼。对于术后出现肢体水肿、疼痛等症状的患者而言,应该多休息,在术后两周开始运动,能够促进神经恢复,增强肌力防止肌腱粘连。恢复期间注意饮食合理性,多吃清淡、易消化的食物,保证膳食均衡,可以补充含钙食物的摄入,能
臂丛神经损伤能恢复吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
臂丛神经损伤能否恢复主要取决于损伤的程度。如果患者臂丛神经损伤程度较为轻微,距肢体远端位置很远,则通过积极的治疗以及护理,是有恢复的可能的。但如果患者臂丛神经损伤严重,已经从肢体最远端发生离断,则即使是通过手术干预治疗,也很难得以完全恢复,术后建议患者积极配合医生选择营养神经的药物治疗,同时加强患侧
神经损伤怎么办?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
面神经损伤要留意仔细观察和外伤可有关系,如果和外伤有关系的话,可以采取手术的办法来实施救治,如果是由于脑神经遭到了伤损,再次出现的面神经功能遭到伤损的话,可以采取口服回血化瘀的药物来实施用药治疗,同时还要留意增强营养,多吃维生素含量比较丰富的食品,对于神经损伤有协助。特别声明平时注意休息,多吃营养丰
臂丛神经损伤的治疗?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
臂丛神经损伤后,患者伤侧肢体功能受损,残疾率较高,预后较差,在治疗上包括保守治疗和手术治疗,手术治疗主要是神经修复或转位的术式,临床上应该根据不同病人的具体情况,选择合适的方式进行治疗,尽可能的有效的恢复上肢功能。
右侧臂丛神经损伤能治吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
神经损伤是可以治疗的,但是效果因人而异。靠自身修复以及药物对神经的营养,治疗恢复的关键在早期。原发性臂丛神经损伤并不严重,如发病时间过长神经可能会因缺血过久继发萎缩造成不可挽回的损失,其原因是神经得不到充分的供血而不能兴奋激活。
神经损伤的临床表现是什么?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
尺神经损伤的临床表现是尺侧手指感觉障碍、手指活动受限、手部肌肉萎缩、手指关节屈曲工功能受限、小指外展功能障碍、手指畸形等。建议最好去医院进行手术治疗,另外还需要进行神经修复治疗。
甲状腺结节导致喉返神经损伤怎么办
梁九根 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
甲状腺结节手术导致喉返神经损伤,绝大部分都是一过性的,主要是由于手术过程中探查或是切除结节时,牵拉、刺激到喉返神经所致,所以大多数患者在手术之1-2个月之后便能够完全恢复。而现在在甲状腺结节手术过程中使用到的喉返神经监测仪,已经可以避免触及到喉返神经,避免对喉返神经造成损伤了。
周围神经损伤的危害
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
周围神经损伤主要危害是感觉功能障碍,比如糖尿病引起周围神经病变,引起四肢末端感觉障碍,对疼痛刺激减少,还有会引起血管神经病变,严重会引起四肢末端供血、供氧障碍,引起肢体坏死。对末稍神经损害治疗,要针对病因治疗。比如糖尿病,要控制血糖水平,如果是重金属中毒,要对症处理。
周围神经损伤可以自愈吗
陈聚伍 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
部分周围神经损伤是能够自愈,如日常生活中或者工作中引起的神经炎或者因为外伤引起的周围神经炎症,进行病因的治疗,一般是可以治自愈。如果是轻微外伤引起周围神经短暂局部感觉麻木或者运动过程中的减弱,神经连续性完整的情况下,也可以自愈。部分神经损伤是不能自愈,如果神经通过的管道狭窄,肿瘤或者严重外伤导致的神经部分完全的断裂引起时,不可以自愈。
走路不稳是什么神经损伤
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
走路不稳,像周围神经的损伤,包括脑神经损伤,都有可能会引起。对于走路不稳的患者,需要进行肌电图的检查,明确是周围神经损伤还是脑神经损伤锁引起的。当患者出现周围神经炎或者腰椎间盘突出压迫神经的时候,会导致局部的神经出现障碍。而出现脑血管疾病会引起中枢神经,导致脊椎出现问题。
爪形手是什么神经损伤
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
爪形手主要是尺神经受损。当尺神经受损时,大部分手内肌麻痹,造成患者出现握力减弱,持物不能。尺神经损伤以后,患者的屈腕力弱,无名指和小指末节不能屈,小指不能外展,手指分开形成特殊的爪形手畸形。对于尺神经受损的患者,需要积极的给予患者处理。如果是压迫造成的给予减压。如果是血管不好造成的,给予患者活血化瘀、改善循环的药物,并且应用营养神经的药物
神经损伤后的表现
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
副神经损伤分为单侧和双侧,所以表现不同。对于单侧副神经损伤,可表现为胸锁乳突肌和斜方肌萎缩,患者不能向病变对侧转动颈部、肩下垂、耸肩无力。如果是双侧副神经出现损伤,则表现为双侧胸锁乳突肌肌力弱,患者头前屈无力、直立困难,多呈后仰位;在仰卧位时,则不能抬头。建议患者进行肌电图、头颅核磁共振等相关辅助检查,并积极治疗。
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