小腿皮肤瘙痒由多种原因引起，包括皮肤干燥（秋冬常见、各年龄易患，应对是适度清洁、保湿、选宽松棉质衣物）、过敏性皮炎（接触过敏原致过敏反应，应对是找避免过敏原、用洗剂或药物）、湿疹（内外因素致炎症，应对是避免搔抓、用激素药膏、调整作息）、神经性皮炎（精神因素诱发，应对是调节情绪、用止痒药膏或物理治疗）、感染性皮肤病（真菌如足癣蔓延、细菌感染等，应对是用抗真菌或抗生素药物、保持清洁）、其他疾病引起（肝胆病、肾病、内分泌病等致痒，应对是积极治疗原发疾病）。
应对：保持皮肤清洁的频率适度，避免过度清洁，洗澡后及时涂抹具有保湿功效的身体乳，选择宽松、棉质的衣物，减少对皮肤的摩擦。
过敏性皮炎
成因：接触过敏原是主要原因，如接触某些化纤材质的裤子、新换的沐浴露、某些植物等，过敏原通过皮肤接触、吸入等途径刺激机体免疫系统，引发过敏反应，导致小腿皮肤瘙痒，还可能伴有红斑、丘疹等症状。不同性别都可能发生，过敏体质人群相对更易出现。儿童可能因接触新的玩具材质等引发过敏性皮炎导致小腿瘙痒；成年人可能因接触工作环境中的某些化学物质等致敏。
应对：尽量找出并避免接触过敏原，可使用炉甘石洗剂等缓解瘙痒症状，症状严重时可在医生指导下使用抗过敏药物。
湿疹
成因：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，内在因素如遗传、免疫功能异常等，外在因素如环境中的尘螨、紫外线、寒冷刺激等，都可能诱发小腿湿疹，出现瘙痒、红斑、渗出等表现。各年龄、性别均可发病，儿童湿疹可能与遗传因素及婴儿时期的皮肤特点有关，成年人湿疹可能因生活压力、饮食等多种因素诱发。
应对：避免搔抓，防止皮肤破损继发感染，可使用糖皮质激素药膏等控制炎症，减轻瘙痒，同时注意调整生活作息，保持心情舒畅。
神经性皮炎
成因：精神因素是重要诱因，如长期焦虑、紧张、压力大等，可导致神经功能紊乱，引发神经性皮炎，好发于小腿等部位，表现为皮肤苔藓样变、瘙痒剧烈。各年龄段都可能发生，一般中青年较为常见，性别差异不明显，但性格易焦虑的人群相对更易患病。
应对：注意调节情绪，缓解精神压力，可外用止痒药膏，如含有薄荷脑等成分的药膏，也可采用紫外线照射等物理治疗方法。
感染性皮肤病
真菌：如足癣蔓延至小腿，由皮肤癣菌感染引起，除瘙痒外，还可能有脱屑、水疱等表现。不同年龄、性别均可感染，儿童可能因公共浴池等场所接触感染，成年人也易因足部真菌感染未及时处理蔓延至小腿。
细菌：某些细菌感染也可能导致小腿皮肤瘙痒，如金黄色葡萄球菌感染等，可能伴有局部红肿、疼痛等症状。各年龄、性别都有感染可能，皮肤有破损时更易发生细菌感染。
应对：真菌感染需使用抗真菌药物治疗，细菌感染则根据病情使用抗生素治疗，同时注意保持皮肤清洁卫生。
其他疾病引起的皮肤瘙痒
肝胆疾病：如胆汁淤积性肝病，由于胆汁酸代谢异常，胆汁酸沉积于皮肤，刺激神经末梢，可引起全身瘙痒，包括小腿皮肤瘙痒。各年龄段都可能发生，有肝胆疾病基础的人群需重点关注。
肾脏疾病：慢性肾功能不全患者，由于体内毒素不能正常排出，经皮肤排泄时可引起皮肤瘙痒，小腿皮肤也会出现瘙痒症状。不同年龄患肾脏疾病的人群都可能出现这种情况，尤其是慢性肾脏疾病患者长期病程中易并发皮肤瘙痒。
内分泌疾病：如糖尿病，血糖控制不佳时，皮肤内葡萄糖含量升高，刺激神经末梢，可导致皮肤瘙痒，小腿皮肤也会受累。各年龄段糖尿病患者都有发生皮肤瘙痒的可能，尤其是血糖长期控制不理想的患者。
应对：需积极治疗原发疾病，控制基础疾病的病情，从而缓解皮肤瘙痒症状。例如肝胆疾病患者需针对肝病进行相应治疗，肾脏疾病患者进行肾脏替代治疗等，糖尿病患者控制血糖水平。
