甲沟炎根据轻重程度有不同处理方式，轻度可通过一般清洁护理、局部冷敷；中度可局部药物涂抹、谨慎使用抗生素软膏；重度需切开引流、必要时拔甲，同时要注意正确修剪指甲、注意手部足部防护、积极治疗基础疾病来预防甲沟炎。
一、轻度甲沟炎处理
1.一般清洁护理
适用情况：适用于甲沟炎初期，局部仅有轻微红肿、疼痛，未形成明显脓液的情况。
具体做法：用温水和肥皂轻柔清洗感染部位，每天1-2次。保持手部或足部的清洁干燥，避免长时间浸泡在水中，尤其是肥皂水等刺激性液体中。对于儿童患者，要注意家长协助清洗时力度适中，避免造成二次损伤。如果是婴儿的足部甲沟炎，要特别注意保持尿布区域的清洁，勤换尿布，防止感染加重。
2.局部冷敷
适用情况：可以缓解轻度甲沟炎引起的红肿疼痛，尤其适用于炎症早期。
具体做法：用干净的毛巾包裹冰袋，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。但要注意避免冻伤皮肤，对于儿童和老年人，冷敷时间可适当缩短，且要密切观察皮肤反应。如果儿童皮肤比较娇嫩，冷敷时可以在冰袋和皮肤之间隔一层薄的棉布。
二、中度甲沟炎处理
1.局部药物涂抹
适用情况：炎症有一定发展，但尚未形成明显脓肿，局部红肿疼痛较为明显时。
具体做法：可选用碘伏等具有消毒杀菌作用的药物进行局部涂抹。碘伏能有效杀灭常见的细菌等病原体，每天涂抹2-3次。对于儿童患者，使用碘伏时要注意避免误入眼睛等敏感部位，如果不慎接触，要及时用大量清水冲洗。
2.抗生素软膏使用（谨慎选择）
适用情况：如果感染有加重趋势，可能需要使用抗生素软膏，但要在医生指导下谨慎使用。例如莫匹罗星软膏等，具有一定的抗感染作用。不过对于儿童，要特别谨慎，优先选择相对安全的药物，且严格按照可能的最小适用剂量和范围使用，避免长期大面积使用导致耐药等问题。
三、重度甲沟炎处理
1.切开引流
适用情况：当甲沟炎已经形成明显脓肿时，需要进行切开引流。
具体做法：由专业医生进行操作，在局部麻醉下，用手术刀将脓肿切开，排出脓液。术后要注意定期换药，保持引流通畅。对于儿童患者，要在专业麻醉师评估下进行麻醉，术后要密切观察儿童的疼痛情况和伤口恢复情况，及时处理可能出现的异常。
2.拔甲术（必要时）
适用情况：如果甲沟炎反复发作，或者感染累及甲床等情况，可能需要进行拔甲术。
具体做法：医生会将患甲拔除，术后要精心护理伤口，促进新甲生长。儿童患者进行拔甲术后，要注意避免伤口感染，家长要协助儿童保持受伤部位的清洁，按照医生的要求定期换药，同时要关注儿童的心理状态，给予适当的安抚和照顾，因为拔甲对于儿童来说可能会造成一定的心理压力。
四、预防甲沟炎注意事项
1.正确修剪指甲
对于所有人：指甲要修剪得长短适中，不要过短或过长。过短容易损伤甲周组织，过长则容易导致指甲嵌入周围皮肤。对于儿童，家长要注意正确引导儿童修剪指甲的方法，避免儿童自己修剪时造成损伤。例如，修剪指甲时要保持指甲呈平直状，两侧的角不要过度修剪，剪成弧形，避免剪成尖角状。
2.注意手部足部防护
对于从事特殊工作人群：如经常接触水、化学物质等的人群，要佩戴防护手套。在工作结束后要及时清洗手部或足部，保持清洁。儿童在玩耍时如果可能接触到尖锐物体或刺激性物质，家长要加强防护，避免手部或足部受伤引发甲沟炎。例如在儿童玩水后，要及时擦干脚部，保持干燥，防止真菌等滋生。
3.积极治疗基础疾病
对于患有糖尿病等基础疾病人群：要积极控制血糖水平，因为高血糖状态容易导致机体抵抗力下降，增加感染甲沟炎等感染性疾病的风险。儿童如果患有影响免疫功能的基础疾病，也要在医生的指导下积极治疗，密切关注身体状况，预防甲沟炎的发生。
