老年痴呆后期有认知功能严重衰退、生活自理能力完全丧失、运动功能异常、精神和行为异常等表现，对家属提示要全方位照顾、注意自身调整，对患者自身提示要保证营养均衡、适当活动、保持居住环境安全舒适。
语言功能障碍：表现为严重的失语，可能无法准确表达自己的需求和想法，说话内容混乱、缺乏逻辑，甚至完全不能说话。例如原本能正常交流的患者，后期可能只能发出简单的音节，无法组成有意义的语句，这与大脑语言中枢及相关联络区的功能受损有关，语言相关的神经传导和信息处理出现严重障碍。
定向力障碍：对时间、地点和人物的定向能力完全丧失。不知道现在是何年何月何日，不清楚自己身处何地，也不认识家人和熟悉的人。时间定向障碍是因为大脑对时间节律的调节中枢功能失调，地点定向障碍与空间定位和记忆相关脑区受损有关，人物定向障碍则是识别面孔和人物身份的神经机制出现严重问题。
生活自理能力完全丧失
进食困难：无法自主进食，可能会出现咀嚼和吞咽障碍，导致吃饭时容易呛咳、食物无法顺利下咽。这是由于控制咀嚼和吞咽的肌肉运动神经及相关神经中枢功能衰退，使得口腔、咽喉部的肌肉协调功能失常，无法完成正常的进食动作。
穿衣困难：不能正确识别衣物的前后、正反，不知道如何将衣物穿到身上，即使有人帮助准备好衣物，也无法顺利完成穿衣的步骤，如分不清左右脚而穿错鞋子等。这是因为大脑对身体部位的感知和肢体运动的控制功能下降，影响了对衣物穿戴动作的规划和执行能力。
二便失禁：失去对大小便的控制，无法自主感知尿意和便意，随时随地出现大小便失禁的情况。这是因为大脑对膀胱和直肠的排尿、排便反射调节中枢功能丧失，使得膀胱和直肠的括约肌无法正常收缩和舒张来控制排泄功能。
运动功能异常
步态不稳：行走时步伐蹒跚、摇晃，容易跌倒，走路姿势异常，可能出现小碎步、步态慌张等情况。这是由于大脑对运动平衡调节的锥体外系等相关神经通路受损，导致肌肉的张力和运动协调性失调，影响了正常的行走姿势和平衡控制。
肢体僵硬：肌肉变得僵硬，活动受限，关节活动不灵活，可能出现全身肌肉强直的状态，影响日常的肢体运动，如翻身、坐起等动作都变得困难重重。这是因为神经系统病变导致肌肉的神经控制异常，肌肉持续处于紧张收缩状态，而舒张功能受限。
精神和行为异常
幻觉和妄想：可能出现幻视，看到并不存在的人、物体等，或者出现妄想，坚信一些不真实的事情，比如坚信有人要伤害自己、自己拥有巨额财富等。这是因为大脑的感知和认知整合功能严重紊乱，神经递质失衡等因素导致对外部信息的错误解读和加工，产生不符合现实的感知和信念。
情绪不稳定：情绪波动剧烈，容易出现焦虑、抑郁、烦躁、易怒等情绪，而且情绪变化往往没有明显的诱因。例如突然毫无缘由地大哭大闹或者极度烦躁不安，这与大脑内的神经递质，如5-羟色胺、多巴胺等的代谢和平衡失调有关，这些神经递质对情绪调节起着关键作用，老年痴呆后期其失衡会导致情绪控制功能失常。
特殊人群温馨提示
对于家属：老年痴呆后期患者需要全方位的照顾，家属要给予更多的耐心和关爱，创造安全的生活环境，防止患者跌倒等意外发生。要注意观察患者的精神和身体状况变化，及时发现异常并寻求医疗帮助。因为家属的悉心照料能在一定程度上提高患者的生活舒适度，延缓病情进一步恶化带来的不良影响，同时家属自身也需要注意调整心态，避免过度劳累，可寻求社区、志愿者等外部支持力量来分担照顾压力。
对于患者自身：在生活中要尽量保证营养均衡，适当进行一些简单的、安全的肢体活动（在他人协助下），维持身体的基本运动功能，但要避免过度运动导致身体损伤。要保持居住环境的安静、舒适和安全，减少外界不良刺激对患者精神和行为的影响。
