宝宝急性肠胃炎有胃肠道相关症状如呕吐、腹泻，全身症状如发热、精神状态改变，不同年龄段有特殊表现，新生儿症状不典型，婴幼儿哭闹不止且脱水体征明显。
一、胃肠道相关症状
1.呕吐
宝宝急性肠胃炎时，呕吐较为常见。可能是突然发生的，呕吐物多为胃内容物，严重时可能含有胆汁。这是因为胃肠道受到炎症刺激，导致胃肠蠕动紊乱，胃排空功能异常。例如，一些研究表明，病毒感染引起的急性肠胃炎中，约有半数以上的宝宝会出现呕吐症状，病毒侵袭胃肠道黏膜，影响其正常的消化和运动功能，从而引发呕吐。
对于小婴儿来说，频繁呕吐可能导致脱水等严重后果，需要密切关注。因为婴儿的体液调节能力相对较弱，呕吐丢失大量体液后容易出现电解质紊乱等情况。
2.腹泻
腹泻是宝宝急性肠胃炎的另一重要症状。大便次数明显增多，性状改变，可为稀水样便、蛋花汤样便等。腹泻的原因是炎症使得肠道黏膜分泌增加，吸收功能下降。不同病因引起的腹泻表现略有不同，如细菌感染导致的急性肠胃炎，大便可能伴有黏液、脓血等；而轮状病毒感染引起的腹泻，多为水样便，量较多。一般来说，感染性急性肠胃炎引起的腹泻每天可达数次至十余次不等。
对于宝宝的腹泻情况，要注意观察大便的次数、量、颜色和性状等，以便初步判断病情的严重程度和可能的病因。比如，若腹泻量多，宝宝精神状态差，就需要及时就医，因为大量腹泻会导致宝宝体内水分和电解质大量丢失，影响身体的正常生理功能。
二、全身症状
1.发热
部分宝宝患急性肠胃炎时会出现发热症状。体温可升高，多为低热至中度发热，少数严重情况下可能出现高热。发热是机体的免疫反应，炎症刺激机体的免疫系统，导致体温调节中枢功能紊乱，从而引起发热。例如，在细菌感染引起的急性肠胃炎中，宝宝发热的概率相对较高，研究发现约30%-50%的细菌感染性急性肠胃炎宝宝会出现发热症状。
对于发热的宝宝，尤其是婴幼儿，要注意监测体温变化。因为婴儿的体温调节中枢发育不完善，体温波动可能较快。如果体温超过38.5℃，需要采取适当的降温措施，但要避免使用不适合低龄儿童的降温方式。同时，发热也提示体内存在炎症反应，需要结合其他症状综合判断病情。
2.精神状态改变
宝宝患急性肠胃炎时，可能出现精神萎靡、烦躁不安等精神状态改变。这是因为身体不适以及可能存在的脱水、电解质紊乱等情况影响了宝宝的整体状态。当宝宝脱水时，由于血容量减少，会导致精神萎靡，反应迟钝；而炎症引起的身体不适也会让宝宝感觉不舒服，表现出烦躁等情绪。例如，严重腹泻导致脱水的宝宝，除了有明显的口渴、尿量减少等表现外，精神状态往往较差，需要及时补充水分和电解质来改善这种情况。
三、不同年龄段的特殊表现
1.新生儿
新生儿患急性肠胃炎时，症状可能不典型。除了可能出现呕吐、腹泻外，还可能表现为拒奶、体重不增等。因为新生儿的胃肠道功能尚未完全发育成熟，对炎症的反应可能较为隐匿。例如，新生儿感染肠道病毒后，可能不会像较大婴儿那样有明显的发热等全身症状，而是以拒奶、精神差等非特异性表现为主。这就需要家长更加细心观察新生儿的细微变化，一旦发现异常，应及时就医，因为新生儿病情变化较快，容易出现严重的并发症。
2.婴幼儿
婴幼儿急性肠胃炎时，由于其表达能力有限，主要通过身体的异常表现来体现。除了上述的呕吐、腹泻、发热等症状外，还可能出现哭闹不止的情况。这是因为腹痛等不适让婴幼儿难以用语言表达，只能通过哭闹来传达身体的不舒服。而且婴幼儿的皮肤弹性差，一旦发生脱水，更容易出现眼窝凹陷、前囟凹陷等体征，需要家长密切关注这些体征变化来判断脱水程度。例如，当婴幼儿出现眼窝明显凹陷、尿量明显减少时，提示已经有中度以上脱水，需要立即进行补液等治疗。
