绝经开始时女性会出现月经周期改变、月经量变化、血管舒缩症状（潮热、盗汗）、精神神经症状（情绪波动、记忆力减退）、泌尿生殖系统症状（阴道干涩、尿频尿急）、骨骼肌肉症状（关节疼痛、肌肉酸痛）等，特殊人群需谨慎应对，围绝经期女性应通过均衡饮食、适度锻炼、保持良好心态等方式应对。
月经量变化：月经量可能会增多或减少。月经量增多较为常见，表现为月经期间使用的卫生巾或卫生棉条数量明显多于以往；月经量减少则表现为月经出血量明显少于正常时期。这与卵巢分泌的雌激素和孕激素水平波动有关，当激素水平紊乱时，子宫内膜的生长和脱落会受到影响，从而导致月经量的改变。研究表明，约30%-40%的围绝经期女性会出现月经量的明显变化。
血管舒缩症状
潮热：这是绝经开始较常见的症状之一，表现为突然感到胸部、颈部及面部发热，随后出汗，一般持续1-3分钟。潮热可能在白天和夜晚都会出现，严重影响女性的生活质量。例如，有的女性在白天工作时会突然感到潮热，不得不停下手中的工作找地方休息；夜晚潮热可能导致睡眠中断，影响睡眠质量。潮热的发生机制与雌激素水平下降导致血管舒缩功能不稳定有关，研究显示，约80%的围绝经期女性会出现不同程度的潮热症状。
盗汗：与潮热相关，往往在潮热发作后出现出汗，尤其是夜间睡眠时，可能会被大量汗液浸湿床单，影响睡眠。盗汗同样是由于雌激素缺乏引起自主神经系统功能紊乱所致，长期盗汗可能导致女性身体虚弱、免疫力下降等问题。
精神神经症状
情绪波动：绝经开始时，女性可能出现情绪波动较大的情况，容易变得焦虑、抑郁、烦躁不安等。例如，可能因为一点小事就大发脾气，或者情绪低落、对事物缺乏兴趣。这是因为雌激素对中枢神经系统有调节作用，雌激素水平下降会影响神经递质的平衡，从而导致情绪的改变。有研究发现，约50%-60%的围绝经期女性会出现不同程度的情绪波动。
记忆力减退：部分女性在绝经开始时会感觉记忆力不如以前，例如容易忘记近期发生的事情、丢三落四等。这与雌激素缺乏影响大脑的认知功能有关，雌激素对大脑的海马体等与记忆相关的区域有保护作用，雌激素水平下降可能导致记忆力下降。
泌尿生殖系统症状
阴道干涩：由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、萎缩，分泌物减少，导致阴道干涩，性生活时可能会出现疼痛不适。这会影响女性的性生活质量，进而可能影响夫妻关系。研究表明，约70%的围绝经期女性会出现阴道干涩的症状。
尿频、尿急：雌激素缺乏会使尿道黏膜变薄，尿道括约肌松弛，容易出现尿频、尿急的症状，甚至可能发生尿失禁。尤其是在咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增加的情况下，更容易出现尿失禁的情况，这给女性的日常生活带来诸多不便。
骨骼肌肉症状
关节疼痛：绝经后女性骨量流失加快，容易出现骨质疏松，进而导致关节疼痛，尤其是膝关节、髋关节等大关节较为常见。疼痛可能在活动时加重，影响女性的日常活动能力。例如，行走、上下楼梯时膝关节疼痛明显。
肌肉酸痛：部分女性会感到全身肌肉酸痛，尤其是腰背部肌肉，这与雌激素缺乏导致肌肉功能改变以及骨量丢失引起的身体力学改变有关。
对于特殊人群，如患有基础疾病（如高血压、糖尿病等）的围绝经期女性，在出现绝经相关症状时，需要更加谨慎地应对。例如，患有高血压的女性在出现潮热时，要注意监测血压变化，因为潮热可能会引起血压的波动；患有糖尿病的女性要注意保持血糖稳定，避免因情绪波动等因素导致血糖异常。同时，在生活方式上，围绝经期女性应保持均衡饮食，保证摄入足够的钙和维生素D，以预防骨质疏松；适度进行体育锻炼，如散步、瑜伽等，有助于缓解绝经相关症状，提高身体的综合素质；保持良好的心态，家人也应给予更多的理解和支持，帮助女性平稳度过绝经开始阶段。
