小孩喉咙发炎需从一般护理、局部护理、就医评估与医疗干预及特殊人群注意事项等方面护理。一般护理要保证休息与适宜环境、调整饮食多饮水;局部护理可用生理盐水漱口;出现高热不退、呼吸困难等及时就医,医生会查体、做血常规等检查,病毒感染对症治疗,细菌感染谨慎用抗生素;婴幼儿要密切观察病情、注意喂养防呛咳、谨慎用药,有基础疾病小孩要重视防诱发基础疾病发作。
一、一般护理措施
1.休息与环境
小孩喉咙发炎时需要保证充足的休息,居住环境要保持安静、舒适,温度和湿度适宜,一般室温维持在20-25℃,湿度保持在50%-60%为宜。充足的休息有助于小孩身体的恢复,因为休息可以减少身体的能量消耗,让免疫系统更好地对抗炎症。
对于年龄较小的儿童,要避免过度哭闹,减少喉咙的刺激。
2.饮食调整
给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如小米粥、软面条、鸡蛋羹等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重喉咙的不适。例如,辛辣食物会刺激喉咙黏膜,导致炎症加重;油腻食物不易消化,可能会增加胃肠道负担,间接影响身体对炎症的抵抗能力。
鼓励小孩多饮水,多喝温开水可以湿润喉咙,减轻喉咙发炎引起的疼痛和干燥感。每天的饮水量可以根据小孩的年龄和体重适当调整,一般年龄较小的儿童每小时可以少量饮用10-20ml左右的水。
二、局部护理
1.生理盐水漱口
较大的儿童可以使用生理盐水漱口,生理盐水具有清洁口腔、减轻炎症的作用。一般每次用100ml左右的生理盐水,让小孩仰头含漱,每次含漱时间不少于30秒,每天可以进行3-4次。通过漱口可以清除口腔内的细菌和食物残渣,减少对喉咙的刺激,从而缓解喉咙发炎的症状。
年龄较小的儿童不适合漱口时,可以用棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭口腔,但要注意操作轻柔,避免损伤儿童的口腔黏膜。
三、就医评估与可能的医疗干预
1.就医指征
如果小孩喉咙发炎伴有高热不退,体温超过38.5℃且持续时间较长;或者出现呼吸困难、吞咽困难;或者喉咙发炎持续时间超过3天没有改善甚至加重等情况,需要及时就医。高热不退可能会引起小孩惊厥等并发症,呼吸困难和吞咽困难则可能会危及小孩的生命安全,所以这些情况必须尽快就医。
2.可能的医疗检查
医生一般会进行体格检查,观察喉咙的红肿程度、有无脓性分泌物等情况。还可能会进行血常规等实验室检查,通过血常规可以初步判断是细菌感染还是病毒感染引起的喉咙发炎。如果是细菌感染,血常规中白细胞计数和中性粒细胞计数可能会升高;如果是病毒感染,淋巴细胞计数可能会升高。
3.可能的医疗干预
病毒感染引起的喉咙发炎:一般以对症治疗为主,因为病毒感染没有特效的抗病毒药物。如果喉咙疼痛明显,可以使用一些缓解喉咙疼痛的药物喷雾等,但要注意药物的适用年龄范围,避免低龄儿童使用不适合的药物。
细菌感染引起的喉咙发炎:可能会使用抗生素进行治疗,但会严格根据小孩的年龄、病情等因素来选择合适的抗生素,并且会谨慎评估使用抗生素的必要性和安全性。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿
婴幼儿喉咙发炎时更要密切观察病情变化,因为婴幼儿的免疫系统尚未发育完善,病情变化可能较快。在护理方面,要特别注意饮食的喂养,避免呛咳,因为呛咳可能会加重喉咙的炎症。同时,在使用任何药物时都要格外谨慎,必须在医生的指导下使用,严格按照医生的建议选择合适的药物剂型和剂量。
2.有基础疾病的小孩
如果小孩本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病,喉咙发炎时要更加重视。因为喉咙发炎可能会诱发基础疾病的发作。例如,哮喘患儿喉咙发炎时可能会引起气道痉挛,导致哮喘发作加重。所以对于有基础疾病的小孩,在喉咙发炎时要积极治疗喉咙炎症,同时密切监测基础疾病的病情变化,及时调整治疗方案。



