闭经的原因包括内分泌失调相关、下丘脑功能紊乱相关及其他系统疾病相关。垂体功能异常如垂体肿瘤可致闭经，卵巢功能衰退如卵巢早衰会引发闭经；精神心理因素、体重过度变化会致下丘脑功能紊乱进而闭经；甲状腺疾病、慢性疾病等其他系统疾病也会影响内分泌导致闭经。
一、内分泌失调相关原因
（一）垂体功能异常
垂体是内分泌系统中非常重要的一个腺体，它分泌的促性腺激素等对于月经的调节起着关键作用。如果垂体出现病变，比如垂体肿瘤等情况，会影响促性腺激素的分泌，进而导致闭经。例如垂体泌乳素瘤，会异常分泌泌乳素，过高的泌乳素水平会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使得雌激素、孕激素等分泌异常，从而引发闭经，这种情况在育龄女性中较为常见。从年龄角度看，育龄女性是垂体相关病变的高发人群，而生活方式方面，如果长期精神压力过大等可能会影响垂体的正常功能，增加垂体病变的风险。
（二）卵巢功能衰退
卵巢是产生卵子和分泌性激素的重要器官。当卵巢功能衰退时，比如卵巢早衰，常见于40岁之前的女性，卵巢自身产生雌激素和孕激素的能力下降，体内性激素水平失衡，子宫内膜不能正常生长和脱落，就会出现闭经。另外，一些自身免疫性疾病可能会攻击卵巢组织，导致卵巢功能受损，引发闭经。对于有自身免疫性疾病家族史的人群，需要更加关注卵巢功能情况，生活中如果过度节食、过度减肥等不良生活方式也可能影响卵巢功能，增加卵巢功能衰退导致闭经的风险。
二、下丘脑功能紊乱相关原因
（一）精神心理因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理状态会影响下丘脑的功能。下丘脑分泌促性腺激素释放激素来调节垂体的功能，当精神心理因素导致下丘脑功能紊乱时，促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响垂体-卵巢轴的正常功能，引起闭经。比如一些面临重大生活事件，如亲人离世、失业等的女性，更容易出现这种由于精神心理因素导致的下丘脑功能紊乱性闭经。不同年龄阶段的女性都可能受到精神心理因素的影响，但青春期女性和育龄女性由于生活压力等因素相对更易出现这种情况。
（二）体重过度变化
体重过轻或过重都可能影响下丘脑功能。过度节食导致体重过低时，身体会处于一种应激状态，下丘脑会减少促性腺激素释放激素的分泌，从而影响月经周期，导致闭经；而体重过重，如患有多囊卵巢综合征等疾病时，体内激素代谢紊乱，也会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引发闭经。对于青春期女性，正处于身体发育阶段，如果过度减肥等导致体重过度变化，对下丘脑-垂体-卵巢轴的影响更为明显；育龄女性如果长期体重异常，也会增加闭经的风险。
三、其他系统疾病相关原因
（一）甲状腺疾病
甲状腺功能亢进或减退都会影响月经。甲状腺激素参与人体的新陈代谢等多种生理过程，甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的调节，导致月经紊乱甚至闭经；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会干扰激素的正常调节，引起闭经。不同年龄的人群都可能患甲状腺疾病，比如中年女性相对更易患甲状腺相关疾病，从而影响月经出现闭经情况。生活中长期处于辐射环境等可能增加患甲状腺疾病的风险，进而导致闭经。
（二）慢性疾病
一些慢性疾病，如严重的贫血、结核病等，会影响身体的整体健康状况，进而影响内分泌系统，导致闭经。严重贫血时，身体各个器官得不到充足的氧气供应，内分泌功能也会受到影响，影响月经的正常周期；结核病是一种消耗性疾病，身体处于消耗状态，会干扰激素的正常分泌和调节，引发闭经。对于患有慢性疾病的患者，无论是儿童、成人还是老人，都需要关注疾病对内分泌系统的影响，积极治疗原发病对于改善闭经情况很重要。例如患有结核病的患者，在治疗过程中需要密切监测月经情况，因为抗结核药物等可能也会对内分泌产生一定影响。
