小孩慢性咽炎治疗包括一般治疗(调节环境、生活方式)、病因治疗(针对过敏、鼻部疾病等)、局部治疗(含漱液、局部喷雾),治疗时需考虑儿童特殊性,谨慎选治疗方法和药物,密切观察反应,家长配合医生做好护理监测。
一、一般治疗
1.环境因素
保持室内合适的温度和湿度,温度一般保持在20-25℃,湿度保持在50%-70%为宜。干燥的空气会刺激小孩的咽喉部,加重慢性咽炎症状,而过于潮湿的环境又容易滋生细菌等微生物。例如,使用加湿器可以增加空气湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生霉菌。
避免让小孩接触空气污染严重的环境,如雾霾天尽量减少外出,若必须外出可佩戴合适的儿童专用口罩,减少空气中的粉尘、有害气体等对咽喉的刺激。
2.生活方式
让小孩养成良好的饮食习惯,饮食要清淡,多吃蔬菜水果,如富含维生素C的橙子、苹果、菠菜等,维生素C有助于增强咽喉部黏膜的抵抗力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物容易刺激咽喉黏膜,导致炎症加重。同时,要让小孩适量饮水,保持咽喉部黏膜湿润,但要注意避免让小孩一次性大量饮用过冷或过热的水,以免刺激咽喉。
保证小孩充足的睡眠,睡眠不足会影响小孩的身体免疫力,不利于慢性咽炎的恢复。一般来说,学龄前儿童每天需要保证10-13小时的睡眠时间,学龄儿童需要9-11小时的睡眠时间。
鼓励小孩适当进行体育锻炼,增强体质,如散步、慢跑、游泳等有氧运动,但要注意运动强度适中,避免过度劳累。运动可以促进血液循环,提高身体的抵抗力,对慢性咽炎的康复有帮助。
二、病因治疗
1.过敏因素
如果小孩慢性咽炎是由过敏因素引起的,如对花粉、尘螨等过敏,要尽量明确过敏原并避免接触。可以带小孩到医院进行过敏原检测,常见的检测方法有皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测等。例如,对于尘螨过敏的小孩,要保持卧室清洁,定期清洗床单、被罩,使用防螨寝具等。如果过敏症状较明显,可在医生指导下使用抗过敏药物,如抗组胺药,但要注意儿童使用抗过敏药物的剂型和剂量要根据年龄和体重进行调整,避免使用不适合儿童的剂型。
2.鼻部疾病因素
若小孩存在鼻部疾病,如鼻窦炎、腺样体肥大等,也可能引发慢性咽炎。对于鼻窦炎,要积极治疗,可根据病情使用抗生素(如存在细菌感染时)、鼻用糖皮质激素等药物治疗,同时可以配合鼻腔冲洗,使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,有助于清除鼻腔内分泌物,改善鼻腔通气,减轻鼻部炎症对咽喉的刺激。对于腺样体肥大的小孩,如果腺样体肥大程度较重,影响呼吸和吞咽,可能需要考虑手术治疗,但手术要严格掌握适应证,根据小孩的具体情况由医生评估后决定。
三、局部治疗
1.含漱液
可以使用温生理盐水进行含漱,温生理盐水可以清洁口腔和咽喉部,减少局部细菌滋生,缓解咽喉部的不适症状。含漱时让小孩仰头,使生理盐水能充分接触咽喉部,每次含漱时间不宜过长,一般10-15秒即可,每天可进行3-4次。但要注意年龄较小的小孩可能不太配合含漱,需家长协助操作。
2.局部喷雾
对于一些咽喉部有炎症、充血等情况的小孩,可在医生指导下使用咽喉局部喷雾药物,如一些具有消肿、止痛、消炎作用的喷雾制剂。但要注意选择适合儿童的喷雾剂型,使用时要按照正确的方法操作,避免小孩误吸等情况发生。
特殊人群注意事项
对于小孩慢性咽炎的治疗,要充分考虑儿童的特殊性。小孩的肝、肾等器官发育尚未完全成熟,在选择治疗方法和药物时要更加谨慎。例如,在使用药物治疗时,要避免使用对儿童肝肾功能有较大影响的药物,能采用局部治疗或非药物治疗方法的尽量不使用全身药物治疗。同时,要密切观察小孩在治疗过程中的反应,如出现不适症状要及时就医调整治疗方案。家长要积极配合医生的治疗,按照医生的建议做好小孩的日常护理和病情监测等工作。



