手癣的防治需多方面着手,要保持皮肤清洁干燥,日常用温水温和清洗后及时擦干,避免潮湿环境;外用抗真菌药膏,按要求涂抹,严重时遵医嘱口服抗真菌药物;注意个人卫生,不共用物品,勤换洗衣物;饮食均衡,多摄入有益皮肤健康的食物;避免搔抓以防病情加重,症状持续不缓解或加重需及时就医。
一、保持皮肤清洁干燥
日常清洁:每天用温水清洗长手癣的部位,水温不宜过高,一般30~35℃较为适宜,过高水温可能会刺激皮肤加重不适。清洗时使用温和的肥皂或清洁剂,清除皮肤表面的污垢和病菌,但要注意清洗后及时擦干,尤其是手指间等容易潮湿的部位。对于儿童患者,家长要协助其做好手部清洁,避免使用刺激性强的清洁产品,选择儿童专用温和型的。
避免潮湿环境:尽量减少长时间浸泡在水中,如洗碗、洗衣服等接触水的活动时可佩戴手套。在生活中,要保持居住环境的干燥通风,尤其是手部经常接触的区域,如厨房、卫生间等。对于患有手癣的老年人,要注意其居住环境的湿度控制,可使用除湿器等设备保持干燥。
二、外用药物治疗
抗真菌药膏:常用的抗真菌药膏有咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。这些药膏通过抑制真菌的生长和繁殖来发挥作用。例如,咪康唑乳膏对多种皮肤癣菌有抑制作用。使用时,要将药膏均匀涂抹在长手癣的部位,面积要略大于皮疹范围,每天涂抹1~2次。对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,使用时要注意药物的用量,避免涂抹过多,可在医生指导下选择适合儿童的低浓度抗真菌药膏。老年人使用时要注意观察皮肤反应,如出现红肿、瘙痒加剧等情况应及时停药就医。
三、口服抗真菌药物
适用情况:如果手癣病情较为严重,如皮疹面积大、反复发作等,可能需要口服抗真菌药物,如伊曲康唑等。但口服抗真菌药物有一定的适应证和禁忌证,需要在医生的严格评估下使用。医生会根据患者的肝肾功能、年龄、病史等情况综合判断是否适合口服药物。例如,对于患有基础肝病的患者,使用口服抗真菌药物可能会加重肝脏负担,需要谨慎考虑。儿童一般不优先选择口服抗真菌药物,除非病情非常严重且无其他更好的治疗方法,且要在医生严密监测下使用。
四、注意个人卫生
不共用物品:避免与他人共用毛巾、手帕、指甲刀等物品,防止交叉感染。对于家庭中有多人患病的情况,要特别注意物品的分开使用。儿童患者的个人物品要单独放置,并且定期进行消毒处理。老年人要提醒其家属注意这方面的防护,防止与他人共用物品导致手癣传播。
勤换洗衣物:保持手部皮肤的衣物干净整洁,勤换洗衣物,尤其是手套等手部接触的物品要经常清洗并在阳光下晾晒消毒。阳光中的紫外线有一定的杀菌作用,晾晒衣物有助于减少病菌残留。儿童的衣物要选择柔软舒适的材质,并且要定期清洗更换,以保持手部皮肤的清洁环境。
五、饮食调理
均衡饮食:保持均衡的饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物等。维生素B族等对皮肤健康有一定的益处,例如维生素B2有助于维持皮肤黏膜的健康。水果中的维生素C等具有抗氧化作用,能够增强机体免疫力,有助于身体对抗真菌感染。老年人要注意饮食的营养均衡,保证摄入足够的营养物质来促进皮肤的恢复。儿童则要养成良好的饮食习惯,不挑食、不偏食,以保证身体正常发育和皮肤健康。
六、避免搔抓
防止病情加重:手癣会引起瘙痒,但要避免搔抓,因为搔抓可能会导致皮肤破损,一方面容易引发细菌感染,另一方面会使手癣的皮疹扩散,加重病情。可以通过涂抹药膏缓解瘙痒,而不是用手搔抓。对于儿童患者,家长要注意观察孩子的行为,避免其搔抓长手癣的部位,可以给孩子戴手套等方式防止搔抓。老年人由于皮肤感觉相对迟钝,更要提醒其尽量控制自己不要搔抓,防止因搔抓造成皮肤损伤。
如果手癣症状持续不缓解或加重,应及时就医,在医生的专业指导下进行进一步的诊断和治疗。



