周围神经损伤治疗分非手术、手术、康复治疗。非手术有药物（神经营养、改善微循环）、物理（电刺激、超短波等）、制动固定；手术包括神经修复（吻合、移植）、松解；康复有运动（被动、主动）、感觉康复，需综合患者多因素选方案并观察调整。
一、非手术治疗
1.药物治疗
神经营养药物：维生素B族药物，如维生素B1、维生素B12等，有研究表明维生素B1参与糖代谢过程，对神经组织的代谢有重要作用；维生素B12是神经髓鞘合成的重要辅酶，可促进神经的修复。神经生长因子也可应用，它能促进神经细胞的生长、发育和分化，对周围神经的再生有一定的促进作用。
改善微循环药物：如前列腺素类药物，可扩张血管，改善神经的血液供应，为神经的修复创造良好的微环境。
2.物理治疗
电刺激治疗：低频电刺激可以促进神经肌肉的活动，防止肌肉萎缩，同时可能刺激神经的再生。经皮神经电刺激（TENS）等方法可应用，通过电流刺激神经，引起神经纤维的兴奋，促进神经的修复过程。
超短波、红外线等治疗：超短波治疗可以改善局部血液循环，减轻炎症反应，促进神经损伤部位的修复；红外线治疗可以改善局部组织的血液循环，提高组织的代谢，有利于神经损伤的恢复。
3.制动与固定
对于周围神经损伤的部位，需要进行适当的制动与固定，避免损伤的神经进一步受到牵拉等损伤。例如，上肢神经损伤时可能需要使用夹板等进行固定，保持关节的功能位，防止肌肉挛缩和关节僵硬，为神经的修复提供稳定的环境。对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，制动与固定时需要更加谨慎，要定期评估关节活动度等情况，避免过度固定导致关节发育受限。
二、手术治疗
1.神经修复手术
神经吻合术：当周围神经断裂时，可进行神经吻合术。如果是新鲜的神经断裂，在清创后尽快进行端端吻合。但神经吻合后需要一定的时间来恢复，且恢复效果与神经损伤的程度、吻合的精确性等有关。对于不同年龄的患者，神经吻合后的恢复情况可能不同，儿童的神经再生能力相对较强，但也需要注意手术操作的精细程度。
神经移植术：当神经缺损较长，无法直接吻合时，需要进行神经移植术。通常会采用自体神经移植，如取腓肠神经等作为移植材料。神经移植术的成功与否与移植神经的质量、吻合技术等密切相关。
2.神经松解术
对于神经受压引起的损伤，如神经卡压综合征，可进行神经松解术。通过手术解除神经周围的压迫因素，如解除瘢痕组织对神经的卡压、去除骨赘等。在儿童中，如果是由于先天发育等因素导致的神经卡压，手术时机的选择和手术操作需要更加精细，要充分考虑儿童的生长发育特点，避免对儿童的神经和周围组织造成过度损伤。
三、康复治疗
1.运动康复
被动运动：在神经损伤早期，由康复治疗师帮助患者进行患肢的被动运动，维持关节的活动度，防止关节挛缩。对于儿童患者，被动运动要轻柔，避免引起患儿的疼痛和不适。
主动运动：当神经有一定恢复迹象时，指导患者进行患肢的主动运动训练，从简单的肌肉收缩开始，逐渐增加运动的强度和范围，促进肌肉力量的恢复和神经功能的重建。不同年龄的患者主动运动训练的难度和强度需要根据患者的恢复情况进行调整，例如儿童患者可能需要在家长的辅助下逐步进行主动运动训练，并且要注重趣味性，提高患儿的配合度。
2.感觉康复
通过感觉再训练等方法来促进感觉功能的恢复。例如，使用不同质地、温度的物体刺激患肢，让患者感知不同的感觉，逐步恢复感觉功能。对于周围神经损伤患者，感觉康复是一个长期的过程，在整个康复过程中都需要持续进行，并且要根据患者的感觉恢复情况及时调整康复训练方法。
周围神经损伤的治疗需要根据患者的具体情况，包括神经损伤的原因、程度、部位、患者的年龄等多方面因素综合选择治疗方案，并且在整个治疗过程中要密切观察患者的恢复情况，及时调整治疗措施。
