眩晕症有多种症状表现,包括有自身或周围物体旋转感、摇晃或漂浮感的眩晕感,还伴有恶心呕吐、耳鸣听力下降、平衡失调、头痛、视物模糊等伴随症状,不同症状在不同年龄人群中有不同影响及相关情况需关注。
一、眩晕感
自身或周围物体旋转感:患者会感觉自己身体在空间中旋转,或者周围的景物围绕自己转动,这是眩晕症最典型的症状之一。例如,一些梅尼埃病患者发作时会明显感到自身在旋转,周围的物体也在跟着转动。这种旋转感通常会持续一段时间,短则几分钟,长则数小时甚至更长时间。对于儿童患者,可能表现为哭闹不安、无法稳定自身姿势等,因为他们难以用语言准确描述,但会通过身体的动作来体现这种旋转的不适感。在老年人群体中,由于平衡功能相对较弱,眩晕带来的自身或周围物体旋转感可能会使他们更容易摔倒,增加受伤风险。
摇晃感或漂浮感:部分眩晕症患者感觉不是旋转,而是自身处于一种摇晃或漂浮的状态,好像站在不稳定的地面上或者在水面上漂浮一样。比如,有些前庭神经元炎患者可能会有这种摇晃或漂浮的感觉,持续时间可能因个体差异和病情严重程度有所不同。在生活方式方面,如果长期熬夜、过度疲劳的人群出现眩晕,可能更容易出现这种摇晃或漂浮感的症状,因为身体处于一种相对虚弱、平衡调节功能受影响的状态。
二、伴随症状
恶心、呕吐:眩晕往往会引起自主神经功能紊乱,从而导致恶心、呕吐症状。很多眩晕症患者在发作时会出现频繁的恶心,进而引发呕吐,严重时可能会导致脱水等情况。对于儿童眩晕患者,恶心呕吐可能会影响进食和营养摄入,需要特别关注其水电解质平衡。老年患者如果频繁恶心呕吐,可能会加重身体的虚弱状态,需要谨慎处理。例如,耳石症患者在复位治疗过程中可能也会出现短暂的恶心呕吐,但一般在复位后会逐渐缓解。
耳鸣、听力下降:某些眩晕症与耳部疾病相关,会伴有耳鸣和听力下降。像梅尼埃病患者,除了眩晕外,早期可能出现低调耳鸣,随着病情进展,听力会逐渐下降,一般是单侧耳朵先出现症状,然后可能累及另一侧。对于儿童,如果是由于耳部感染等原因引发的眩晕症,也可能出现耳鸣和听力下降,需要及时进行耳部检查,因为儿童的耳部发育尚未完全成熟,耳部疾病对听力的影响可能会更深远。老年患者如果本身有耳部的退行性病变,再加上眩晕症,耳鸣和听力下降可能会进一步影响其日常生活交流等。
平衡失调:患者会出现站立不稳、行走困难的情况,无法保持正常的身体平衡。比如,在行走时需要扶着物体才能缓慢移动,或者向一侧偏斜行走。对于儿童来说,平衡失调可能表现为走路容易摔倒、不能协调地完成一些运动动作等。在病史方面,如果患者有脑部血管病变病史,出现眩晕伴随平衡失调时,需要高度警惕脑血管意外等严重情况。老年患者平衡失调更容易导致跌倒,进而引发骨折等其他伤害,所以需要特别注意环境的安全防护,减少跌倒风险。
头痛:部分眩晕症患者会伴有头痛症状,头痛的程度和性质因人而异。有的患者是胀痛,有的是刺痛等。例如,后循环缺血引起的眩晕可能会伴随头痛,这种头痛可能与脑部血液循环障碍导致的神经功能紊乱有关。对于不同年龄的患者,头痛带来的影响不同,儿童可能因为头痛而情绪烦躁,老年患者可能因为头痛加重眩晕带来的不适感,需要综合评估头痛与眩晕的关系来进行诊断和治疗。
视物模糊:少数眩晕症患者会出现视物模糊的情况,看东西不清楚,就像戴了度数不合适的眼镜一样。这可能是由于眼部的调节功能受到眩晕引起的神经功能紊乱影响,或者是脑部病变影响了视觉传导通路导致的。在生活方式上,如果患者长期处于用眼过度的状态,再加上眩晕引发视物模糊,可能会加重眼部的疲劳感。对于儿童,视物模糊可能会影响其学习和对周围环境的观察,需要及时检查视力等情况。老年患者视物模糊可能会增加日常生活中的不便,比如难以准确判断物体的距离、位置等。



