眩晕的原因包括耳部疾病如梅尼埃病（中青年人发病、与内耳膜迷路积水有关）、良性阵发性位置性眩晕（各年龄段发病、老年人常见与耳石脱离有关）；神经系统原因如前庭神经炎（青壮年发病、常由病毒感染引起）、后循环缺血（中老年人发病、与后循环缺血及基础疾病等有关）；其他系统原因如心血管疾病（有心血管基础疾病的中老年人发病、与心输出量减少致脑供血不足有关）、眼部疾病（各年龄段发病、与眼部疾病致视觉输入异常有关）、全身性疾病（贫血各年龄段发病、甲状腺功能减退症中年女性发病、与缺氧或代谢功能异常等有关）。
一、耳部疾病相关原因
（一）梅尼埃病
1.发病机制：其确切病因尚不明确，目前认为主要与内耳膜迷路积水有关。内耳膜迷路积水会导致膜迷路扩张，影响内耳的平衡感受器（前庭感受器）和听觉感受器，从而引发眩晕、耳鸣、听力下降等症状。
2.人群特点：多见于中青年人，男女发病率无明显差异，患者的生活方式可能会对病情有影响，比如长期劳累、精神压力大等可能诱发或加重梅尼埃病的发作。
（二）良性阵发性位置性眩晕（耳石症）
1.发病机制：正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳的内淋巴液里游动。当人体头位变化时，半规管也随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕。
2.人群特点：各年龄段均可发病，老年人相对更常见，可能与老年人内耳结构退行性变等因素有关，生活中头部受到外伤等情况也可能引发耳石症。
二、神经系统相关原因
（一）前庭神经炎
1.发病机制：常由病毒感染引起，病毒感染累及前庭神经，导致前庭神经发炎，影响前庭神经传递平衡信息的功能，进而引发眩晕症状，一般不伴有听力下降。
2.人群特点：多见于青壮年，发病前可能有上呼吸道感染病史，生活中过度劳累、免疫力下降等情况可能增加患前庭神经炎的风险。
（二）后循环缺血
1.发病机制：后循环主要供应脑干、小脑等部位的血液，当后循环发生缺血时，会影响这些部位的神经功能，其中就包括与平衡相关的神经结构，从而导致眩晕症状。常见的病因有动脉粥样硬化、血管狭窄等。
2.人群特点：多见于中老年人，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群，不良的生活方式如长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食等会增加后循环缺血的发生风险。
三、其他系统相关原因
（一）心血管疾病
1.发病机制：严重的心律失常、心力衰竭等心血管疾病可能导致心输出量减少，进而引起脑部供血不足，当脑部供血不足影响到与平衡相关的脑区时，就会出现眩晕症状。例如，病态窦房结综合征患者，由于心脏起搏和传导功能异常，心率过慢，导致脑供血不足引发眩晕。
2.人群特点：多见于有心血管基础疾病的中老年人，患者的生活方式如不规律的作息、缺乏运动等可能加重心血管疾病的病情，从而诱发眩晕。
（二）眼部疾病
1.发病机制：某些眼部疾病导致视力障碍，人体为了维持平衡需要通过视觉来辅助，当眼部疾病使视觉输入异常时，会干扰前庭中枢对平衡的调节，从而引起眩晕。例如，严重的屈光不正未得到矫正时，可能会导致视觉与前庭感觉信息不协调，引发眩晕。
2.人群特点：各年龄段均可发病，有眼部疾病的人群需要注意视觉问题对平衡的影响，尤其是一些患有视网膜病变等严重眼部疾病的患者。
（三）全身性疾病
1.发病机制：如严重的贫血，由于血红蛋白含量减少，携氧能力下降，导致脑部缺氧，进而引起眩晕症状。还有内分泌紊乱，例如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢功能，包括神经系统的功能，可能导致眩晕。
2.人群特点：贫血可见于各年龄段，尤其是女性和儿童，可能与营养不良等因素有关；甲状腺功能减退症多见于中年女性，患者的生活方式如饮食中碘摄入异常等可能与疾病的发生相关。
