输卵管妊娠的症状表现包括停经（多数患者有6-8周停经史，育龄期女性为好发人群）、腹痛（未破裂前一侧下腹隐痛或酸胀，破裂时一侧下腹撕裂样痛伴恶心呕吐等，有相关病史者表现可能不同）、阴道流血（胚胎死亡后不规则点滴状流血，量一般不超过月经量，少数似月经）、晕厥与休克（与腹腔内出血速度及量成正比，老年等特殊人群病情更复杂）；体征表现有一般情况（贫血貌、心率血压变化，不同年龄患者表现有差异）、腹部检查（下腹明显压痛反跳痛，患侧著，腹肌紧张轻，出血多有移动性浊音，不良生活方式等影响体征）、盆腔检查（阴道有少量暗红血，后穹窿饱满触痛，宫颈举痛明显，子宫及包块有相应表现，多次宫腔操作等病史者体征判断受影响）。
一、症状表现
（一）停经
多数患者有6-8周的停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间较长。对于有性生活史的生育期女性，出现停经首先应考虑妊娠相关情况，而输卵管妊娠属于异位妊娠，会有停经表现，这是因为胚胎存活或滋养细胞产生的绒毛膜促性腺激素（hCG）维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，子宫内膜不再脱落。
年龄方面，育龄期女性是输卵管妊娠的好发人群，不同年龄段的女性停经时间与正常妊娠相似，但需要结合其他表现综合判断。
（二）腹痛
是输卵管妊娠破裂的主要症状，占比很高。在输卵管妊娠发生流产或破裂之前，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感；当发生破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。疼痛可波及全腹，当血液积聚在直肠子宫陷凹时，可出现肛门坠胀感。
生活方式方面，若有不良生活习惯可能影响输卵管的正常功能，增加输卵管妊娠风险，进而影响腹痛的表现。有过盆腔手术史等病史的人群，输卵管结构可能异常，更容易出现破裂时的剧烈腹痛。
（三）阴道流血
胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，这是子宫蜕膜剥离所致。
年龄对阴道流血的影响不大，但不同年龄的生育期女性身体状况不同，如年轻女性身体相对较为强壮，可能对少量阴道流血的耐受程度与年长女性有所不同，但本质上阴道流血的机制是相似的。
（四）晕厥与休克
由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者出现失血性休克。休克程度与腹腔内出血速度及出血量成正比，与阴道流血量不成正比。例如，出血速度快、出血量多，休克症状出现迅速且严重。
特殊人群方面，老年女性可能合并有心血管等基础疾病，在出现晕厥与休克时，病情变化可能更为复杂，需要更密切的监测和及时的救治，因为其机体对失血的耐受能力相对较差。
二、体征表现
（一）一般情况
贫血貌，根据腹腔内出血的程度不同，面色可苍白、口唇苍白等。心率加快，血压下降，严重休克时血压显著降低甚至测不到。
年龄较小的患者身体代偿能力相对较好，可能在短时间内心率、血压变化不如老年患者明显，但随着失血量增加，也会迅速出现相应改变。有慢性疾病病史的患者，其基础的心肺功能等可能影响对休克的耐受和表现。
（二）腹部检查
下腹有明显压痛、反跳痛，尤以患侧为著，但腹肌紧张程度较轻。出血较多时，叩诊有移动性浊音。
生活方式中，长期酗酒等不良生活方式可能影响腹部脏器的状态，进而影响腹部检查时的体征表现。有腹部手术史的患者，腹腔内可能存在粘连等情况，会影响压痛、反跳痛及移动性浊音等体征的典型表现。
（三）盆腔检查
阴道内可有少量暗红色血液，后穹窿饱满、有触痛，宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，内出血多时，检查子宫有漂浮感。子宫一侧或其后方可触及形状不规则、边界不清、触痛明显的包块。
对于有多次宫腔操作史等病史的女性，盆腔解剖结构可能发生改变，会影响盆腔检查时的体征判断，例如宫颈举痛的程度可能与正常情况不同，包块的触及情况也可能因盆腔粘连等因素而有所差异。
